诸脏纤化 久病久痛 皆属于络
——仝小林教授从络论治脏器纤维化

王翼天，邸 莎，逄 冰

（中国中医科学院广安门医院，北京 100053）

纤维化是由于炎症等因素导致器官实质细胞发生坏死，组织内细胞外基质异常增多和过度沉积的病理过程。轻者成为纤维化，重者引起组织结构破坏而发生器官硬化，最终因脏器功能衰竭而产生腹水、肿瘤等并发症。病理改变早期以间质细胞浸润为特点,晚期则伴有大量胶原纤维沉积。目前脏器纤维化的发病机制仍不十分清楚，用于早期诊断的生物标志物仍未找到，穿刺活检作为临床诊断的金标准，发现时多已至疾病中、晚期。针对纤维化的治疗主要还是去除病因及支持治疗，预防并发症的发生[1]。现代医学诊治纤维化存在着难以早期诊断，缺乏针对纤维化的治疗药物及预后不良的问题。中医治疗纤维化有着独特的优势，在疾病早、中期加用中药干预可以起到延缓疾病进程甚至逆转纤维化的效果。国家自然科学基金委员会医学科学部在2015年首次以重点项目集群的方式资助脏器纤维化的研究，设有7个重点项目立项领域，其中就包括中医药防治脏器纤维化[2]。

1 释义

1）脏纤化：脏器纤维化是由多种急慢性病变引起的器官组织内纤维结缔组织增多和实质细胞减少的病理变化。可见于心、肝、肺、肾、神经系统、骨髓等组织，其本质是组织损伤后的“疤痕化”修复[1]。2）久病：慢性病，迁延难愈并进展性加重的疾病。3）久痛：长期、慢性的疼痛。4）络：“络脉”概念首见于《内经》，络脉把在经脉中线性运行的气血面性弥散到全身，成为布散气血津液、提供营养交换、络属脏腑百骸的网络结构，类似于微血管[3]。……