★杨娟 倪岚 张元兵(.江西中医药大学05级硕士研究生 南昌 330004;.江西中医药大学附属医院肺病科 南昌 330006)
半夏厚朴汤主治梅核气,其临床运用以咽中异物感,但吞吐不得,胸膈满闷,苔白腻,脉弦滑为辨证要点,具有行气散结、化痰降逆功用,其中半夏为治痰湿之要药,兼散结降逆;厚朴行气燥湿、消痰平喘;半夏与厚朴,两药相伍,既可行气滞,又可化痰结,行气以运痰而善袪痰凝。苏叶芳香,可宣肺疏肝,并助厚朴行气宽胸,宣通郁气;茯苓能安神健脾化痰,助半夏以化痰;生姜辛温散结、和胃止呕,且制半夏之毒。全方辛苦合用,辛可行气散结,苦能燥湿降逆,共奏行气散结,降逆化痰之功。后世医家对其主证不断延伸和扩展,一方多用,在不同系统疾病中,出现类似症状的使用上,均取得一定疗效,本文归纳总结如下。
1.1镇静作用 覃晶等[1]以小白鼠为实验对象,通过组间对照比较发现,中高剂量的加味半夏厚朴汤,能明显增加戊巴比妥钠诱导小鼠的睡眠时间,具有催眠作用,且对小鼠自动活动有显著的抑制作用,即一定的镇静作用,而低剂量组亦有上述作用。
1.2抗抑郁作用 马占强等[2]取雄性SD大鼠60只,按体重随机分为空白组、模型组、氟西汀对照组、半夏厚朴汤低中高浓度组,慢性刺激后予连续予药3周,通过糖水消耗实验、糖水偏好实验、开野实验观察发现,半夏厚朴汤能明显改善慢性应激所致的大鼠抑郁行为,其机制可能与上调海马内去甲肾上腺素、5-羟色胺水平,增强机体抗氧化应激能力有关。……