多模式DSA技术在脑血管疾病诊断中的应用

沈 华，高 鹏，李 翔，王文宜，黄耀武，韩永峰 (.盐城市大丰人民医院神经外科，江苏 盐城 400;.首都医科大学宣武医院神经外科，北京 00053)

脑血管疾病是由各种血管源性病因引起的脑部疾病的总称。我国脑血管病患者逐年增加，发病率和病死率均位居世界前列，发病年龄也趋于年轻化，已引起全社会的高度关注［1］。本文回顾我院2015年9月～2017年9月以来收住院行全脑数字减影血管造影(DSA)诊断的50例患者，对患者病变部位进行明确诊断，并对脑血管的血流动力学改变、侧支代偿及动静脉回流情况进行检查评估，为临床治疗方案的实施提供理论依据，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料:本组病例全部根据第四届脑血管病学术会议修订的“各类脑血管病诊断要点”来确诊。均来自我院2015年9月～2017年6月期间收住院的脑血管疾病患者50例，其中男26例，女24例，年龄21～81岁，平均(60.44±13.42)岁，发病到手术时间1 h～5 d。主要症状:自发性蛛网膜下腔出血12例，其中1例并发有侧脑室少量积血，1例因静脉窦血栓伴发脑叶出血;脑室出血4例，其中全脑室铸型1例;非基底节区脑出血6例，其中额顶叶1例，顶枕叶2例，颞顶叶3例;短暂性脑缺血发作(TIA)11例，一侧肢体乏力、麻木感9例，行走不稳伴多次晕厥4例，面部麻木、口角歪斜2例，言语不清伴记忆力减弱11例。动脉瘤栓塞术后6个月复查患者5例，其中前交通动脉瘤2例，颈动脉眼段动脉瘤1例，脉络膜前动脉瘤1例，小脑后下动脉瘤1例。

排除标准:①经CT、MRI检查排除脑血管疾病者;②有严重出血倾向者、有严重心、肺、肝、肾疾病患者;③既往有明确心房颤动或心内膜炎病史，确诊为心源性脑栓塞者;④合并精神分裂症或其他精神疾病者;⑤碘过敏或过敏体质者。……