针刺对多囊卵巢综合征治疗干预机制的国内外研究进展

李修阳，张 宁，任 健，徐琬梨，李毓秋，陈 宇

（1.山东中医药大学，济南 250355；2.山东中医药大学附属医院，济南 250011 ）

多囊卵巢综合征（polycysticovarian syndrome,PCOS）是育龄期妇女最常见的内分泌紊乱疾病，具有病因繁杂、临床表现多样性的特点，以持续性稀发排卵或无排卵和高雄激素血症（HA）为主要特点，并伴随黄体生成激素（LH）水平升高、LH/FSH比值增高、胰岛素抵抗（IR）等。笔者现就国内外关于针刺对多囊卵巢综合征治疗干预的作用机制作一综述[1]。

1 国外研究进展

国外研究[2]发现，针刺可从下丘脑—垂体—性腺/肾上腺轴多途径、多靶点整体调节多囊卵巢综合征生殖内分泌功能，改善多毛、痤疮等局部症状。具体包括改善胰岛素抵抗，通过刺激交感神经来调节多囊卵巢综合征女性内分泌和生殖机能，调节激素水平，诱导排卵，以及调节心理和体质量等方面。胰岛素抵抗（IR）与肥胖、2型糖尿病、多囊卵巢综合征（PCOS）密切相关，并且也是心血管疾病等的危险因素，当前对于胰岛素抵抗的药物治疗多有副作用。日本金泽医科大学[3]分析了Pubmed数据库中收录的234篇关于针刺对于胰岛素抵抗治疗的文章，均支持针刺对于胰岛素抵抗治疗的有效性。

瑞典哥德堡大学生理与神经科学研究所[4]发现针刺能改善多囊卵巢综合征大鼠的胰岛素敏感性，与对照组相比，针刺组多囊卵巢综合征大鼠的葡萄糖输注率（GIR）要低于对照组，临床与实验证据表明，低频电针刺激和手动针刺刺激都能改善多囊卵巢综合征妇女的月经情况，降低其雄激素水平。……