国医大师班秀文运用六经辨证论治妊娠病经验*

余知影，戴 铭

广西中医药大学，广西 南宁 530001

班秀文，治学严谨，学验俱丰，医德高尚，从医70余年，擅研中医经典之作，遵传统中医之训，融各家医学之长，通中西医学之精，善总结归纳之法，成个人独到之解。于2009年被授予我国首届国医大师称号，是八桂医学最杰出的代表。笔者通过整理班老论著和医案等相关文献资料，进而总结班老运用六经辨证论治妊娠病的临床经验，兹述如下，以资参考。

1 六经辨证妊娠病病因病机

六经辨证是《伤寒论》的核心，是探讨外感疾病传变规律和论治的依据，《伤寒论》六经辨证以脏腑经络为基础，班老提出六经辨证同样可以说明妇女妊娠疾病病因病机。

1.1 三阳辨证妊娠病 班老认为太阳乃六经之藩篱，当外邪入侵人体，表现出头痛、恶寒，脉浮等太阳经病，即表证，如妊娠感冒，卫阳不足，外邪乘虚而入，治之当补气安胎，顺气疏解；太阳经脉分布在项背而统摄营卫，且与少阴相表里，腰为肾之府，背俞为脏腑气血转注之处，内脏的病变可从项背反映出来，如屡次滑胎之妇，在背腰部多表现为腹脊胀坠之感，治当温阳冲任、固肾安胎；阳明乃多气多血之经，传化之腑，与太阴湿土相表里，脾胃是气血生化之源，冲脉主血海，隶属阳明。阳明经脉受损，脾土虚弱，化源不足，可致胎气上逆，不能和降而致妊娠恶阻，可用桂枝汤调营卫，和阴阳，胃气得降，而呕吐止；少阳布于胸胁，与厥阴经脉相表里，少阳受损，可见胸胁苦闷，郁郁不乐或烦躁易怒，如妊娠心烦，可用逍遥散疏肝解郁，清热除烦。……