优化智慧中医药社区卫生服务需要整合四大体系

刘步平 方春平 陈楚杰 潘华峰

看病难、看病贵是世界各国医疗保健面临的共同难题，重治疗、轻预防还是我国近三十年来医疗卫生服务的基本现状，已成制约经济社会高质量发展的重要瓶颈，亟需整合各类力量加以突破解决。中医药学深具原创优势，富有自身特色，注重预防保健，使用简便廉验，符合人类价值重新定位和国家战略重心转移[1-6]，有望为卫生服务特别是社区卫生服务提供中国方案。目前，我国中医药社区卫生服务取得长足发展，相关研究[7-11]有助拓展思维，但发展不平衡、不充分及与群众健康卫生需求的矛盾依然存在，盼望依托信息网络等现代技术实现智慧供给。按照事业发展的通用原则，实现智慧供给至少需要考虑四个问题，即用什么指导行动、行动有什么基础、采取什么行动、怎样评估行动。本文多维审视中医药社区卫生服务发展的现状与态势，提出优化智慧中医药社区卫生服务需要整合理念体系、条件体系、应用体系、测评体系，实现高效、高质、足量供给，切实满足健康卫生需求。

1 整合理念体系

理论是实践的先导，思想是行动的指南。发展创新中医药社区卫生服务首先需要整合的就是理念体系，解决好“要提供哪些服务”和“怎样提供服务”两大命题。这是因为，中医药社区卫生服务至少涉及政府、市场、居民三大利益主体，不同利益主体对中医药社区卫生服务的愿景目标并不完全相同。概括而言，市场期望中医药社区卫生服务能够实现资源的有效配置、创造更多经济价值；……