ST段抬高急性心肌梗死再灌注策略进展

樊富民 徐会圃

【摘 要】 这几年来，ST段抬高急性心肌梗死发病率与死亡率都在不断升高，而ST段抬高急性心肌梗死引发的大量并发症不尽给患者带来了强烈的生理和病理痛苦，也给家庭，社会造成了严重的经济负担。因此，如何有效治疗并改善ST段抬高急性心肌梗死患者的预后就成为临床医学研究的重点。有研究[1]认为，对ST段抬高急性心肌梗死患者实施再灌注治疗，能够有效控制患者病情，并改善患者预后。

【关键词】 ST段抬高急性心肌梗死；灌注；预后；并发症

【中图分类号】R953

【文献标志码】A

【文章编号】1005-0019（2018）24-295-02

近年来，冠状动脉疾病已经成为导致患者死亡的最常见原因。ST段抬高急性心肌梗死是在急性梗死患者中占40%。心肌梗死过程属于动态变化，因此早期灌注治疗变得非常重要。多数心肌梗死患者通过有效的灌注治疗，能够快速恢复患者的心肌血流灌注，控制并减少心肌坏死。我国这些年来有关于心肌梗死的治疗方案越来越多，不仅能够有效开通闭塞的血管，也可以有效降低ST段抬高急性心肌梗死患者的病死率。

1 药物溶栓治疗

1.1 药物溶栓治疗现状 急性心肌梗死患者早期进行溶栓治疗，开通血管，能够挽救更多心肌。但是溶栓治療对于时间有一定限制，越早溶栓治疗效果越好。发病24小时内的的ST段抬高急性心肌梗死患者中接受溶栓治疗的只有四分之一。PCI在治疗ST段抬高急性心肌梗死患者中优势显著，但是多数基层医院因为各种因素，因此想要开展PCI其实是存在较大困难的。……