浅谈现代医院绿色建筑设计的基本要求及其策略

卢安生

中机第一设计研究院有限公司 安徽 合肥 230088

前言

在各类建筑中，医院属于高能耗的建筑，如何有效利用各种能源实现医院建筑的节能降耗，可以通过设计巧妙实现。

1 医院建筑设计与绿色施工特色

1.1 室外环境与节地设计

按照规划设计要求，医院建筑设计时，选择小区—住宅院落这一二级结构模式，以此构成“一横一环多组团”的设计格局。一横即横穿于整体建筑中部延长段的道路；一环则是组成道路的重要骨架。

1.2 医院绿地景观设计

医院绿地景观设计是以先进的设计理念以及自然条件为前提，进而获得理想的设计结果。医院的设计，主要是道路与绿地景观的结合，以此构成“生态长廊”，在医院的花园中心位置，需要与患者活动的绿地进行结合，并在上方设计合适的雕像景观作为衬托[1]。

2 建筑施工管理问题

2.1 质量管理方面

工程质量与建筑施工能否投入运行有直接的关系，建筑施工管理人员要先认识到质量管理的重要性，以此才能切实保证施工质量。质量管理是一个体现系统性的工作环节，要对任何一个施工环节中可能出现并且影响质量的问题进行监督。质量管理最为核心的问题是材料质量，为了对其进行保证，需要对所需要的施工材料进行质量检查，按照既定标准实施检验，从材料选购环节开始进行质量检测，以免材料进入施工现场对施工质量造成影响。

2.2 施工进度管理方面

施工进度是建筑施工中另外一项关键环节，需要从以下方面加以注意：首先，制定合理的进度方案。制定施工进度方案时要与合同规定相符，并对不同施工要素进行考虑，确保施工方案执行的合理性；其次，进度方案中内容要体现全面性，既要包括施工前期的准备阶段，也要包括后期竣工的养护等，面对施工过程中存在的各项问题进行规定；再次，对施工进度和施工质量、安全的关系进行协调。不仅要对施工质量进行保证，也要按照规定严格对施工进度进行保障，从长远的角度考虑，使施工速度匀速推进；最后，以施工人员组织安排为前提推进施工进度。按照施工任务以及工作量，合理安排分工，匀速推进进度。

2.3 施工成本管理方面

对于医院建筑而言，建筑施工成本与效益有直接的关系，如果施工成本比较低，那么便需要全面提升资金使用率，从而切实实施施工管理。要实现施工成本的降低，积极从资金使用的多个方面进行注意，例如材料费用、能源费用、设备费用等。要保证资金预算的合理性，需要严格掌控资金使用情况，实现成本的最低化。然而，这并不意味着要不顾一切压低成

本，而是要在保证施工质量的基础上，使用先进技术、调动施工人员的积极性，在此基础上降低资金成本。

3 规划布局

3.1 基于项目用地交通条件的布局分析

本项目用地位于增城市经济技术开发区内，东临主干道香山大道，北临干道创新大道。项目位于此两条干道交叉口西南方向的位置，本着出入口避让城市主干道的交通组织原则，方案将医院主入口布置于北面创新大道，次入口布置于面向香山大道。

3.2 基于项目用地气候条件的布局分析

基地所在地区全年季风明显，常年盛行两个主要风向：冬季偏北风，夏季偏南风，偏北风的频率较偏南风的频率大，另外，5～10月常有西风。通过风向污染影响指数分析，我们得出用地的西北向区域为洁净区，西南向区域为污染区，中部为半污染区。相应地，本案将行政办公楼以及后勤等辅助建筑布置于西北向洁净区域，门诊楼、住院楼等布置在中部半污染区域，将感染科、隔离病房等布置在地块的西南角，从而使得总体布局在结构上满足洁污分区的设计原则。

3.3 基于建筑群体的空间布局分析

这种情况下的建筑布局使用突出轴作为骨架来实现整体布局的有序性。功能导向的实心轴沿着轴排列。沿着轴线布置入口广场，门诊楼，医技楼和住院楼。为确保第二期开发用地的完整性，传染性建筑物和食堂仅占用西南路以南的 土地。

4 功能布局与流线分析

医院建筑的空间布局应着眼于医疗资源共享，空间共享和后勤保障共享，最大限度地发挥功能和效率的功能，节约运营成本。为了提高时间和空间效率，首先需要确保功能和流线的相对紧凑性和一致性。因此，每个功能单体应该相对集中并形成一个系统以形成密集的空间关系。在一期建设规划中，形成了一批典型的医院综合楼。根据各功能部分，外部形成四种医疗流线：普通门诊流量线，应急流量线，住院流量线和感染病人流量。感染病人的流线是完全独立的，其他三条流相对独立，都有独立的出入口，可以互相连接。在这种情况下，中庭和走廊的共享使得几个简化的协同作用能够尽可能快地满足患者，来访者和医生的需求，并且便于运输，体现了人的特点。门诊部以中心厅为交通核心，每个营业部围绕两个建筑庭院两侧，通过中心医疗走廊与医疗和住院部门相连。设置六个垂直自动扶梯，解决一楼至四楼主要交通垂直交通问题，通过垂直升降机和楼梯解决行人垂直交通问题。根据各部门的一端，尽可能避免跨展览。

为减少医院交叉感染，各部门采用集中式大厅式咨询，并设计了大面积的可自然通风照明的候车空间。注册药物位于一楼，留下更大的候诊区。收费基于分散式收费模式。特殊部门（如急诊科，妇科，健康检查等）设立了独立的收费站。两个中庭是根据门诊部的空间布局设计的，中庭上部没有屋顶，解决了室内空间和商务室自然通风和照明的问题。同时，通过中庭的设置，门诊大楼的中心交通空间可以完全自然通风和节能。在节省能源的同时，它还为患者创造了一个舒适的环境，并反映出对患者的关怀。急救科的设计充分遵循急救医学的要求和理念，遵循快速，准确，便捷的急救患者救治原则。急诊室与急诊室入口分开，可以直接连接在里面。紧急入口有一个大遮阳篷和一个大斜坡。紧急车辆可以直接到达应急入口，而急救室则设计为应急入口。急诊科配备了观察室，并提供独立的注册，收费，药房，治疗室和检查室。另外，紧急部门和门诊补液室相邻，以满足两个业务部门之间的相互使用，缩短紧急时间。卫生和技术部严格遵循污水污染区划和净化的原则，划分病人的活动区域和医疗工作区域，避免人员流动的干扰。

5 结束语

综上所述，现代意义绿色建筑设计能够有效降低建筑能耗，提高建筑的利用效率。

[1] 韩玲.医院建筑绿色设计研究[D].合肥:合肥工业大学,2016.