Vitapex与碘仿氢氧化钙在根尖诱导成形术中的临床应用

张松营，谢 玲

（合肥市口腔医院儿童口腔科，安徽 合肥，230000）

年轻恒牙因为龋病、畸形中央尖、外伤等发生严重的牙髓疾病和根尖周感染，由于根管呈未闭合状态，无法有效封闭根尖部分，而年轻恒牙的牙根一般是在牙齿萌出3～5年后才能形成牙根闭合，对于未闭合的年轻恒牙根尖炎或部分牙髓炎常规治疗方法是诱导根尖形成根尖钙化屏障，再进行根管治疗，最后完成修复治疗。根尖诱导成形术就是运用药物及手术方法，在控制根管感染的基础上，保存根尖部的牙髓组织或让根尖组织沉积硬组织，导致牙根继续发育和根尖形成的方法。常规使用的药物是氢氧化钙制剂，但Vitapex在临床应用中表现出了更强的优势，本文就Vitapex和碘仿氢氧化钙在根尖诱导成形术中的应用进行比较，从而比较两组药物的临床疗效。

1 资料与方法

1.1 病例选择

选取2015年2月到2016年7月来我科就诊的68名患儿，26名女生，42名男生，共78颗牙齿，年龄8～10岁，就诊原因包括龋病、畸形中央尖或舌尖折裂导致的牙髓炎或根尖周炎，牙齿外伤等，术前x线片，选取牙根发育至NollaⅧ期或Ⅸ期的患牙，将患牙随机分为试验组和对照组。试验组采用Vitapex，34名患儿12名女生22名男生，共42颗牙齿，对照组采用碘仿氢氧化钙，34名患儿14名女生20男生，共36颗牙齿。

1.2 方 法

术前x线片，根据患牙的牙根情况确定牙根工作长度，一般以x线片根尖末端上方2mm作为工作长度；根据患牙的病损位置开髓，急症者开放根管，建立引流通道，待急性炎症消退后根管预备，用3%过氧化氢溶液、2.5%次氯酸钠溶液、 生理盐水冲洗根管，冲洗时不要加压，以免感染物推出根尖。……