当前医学院校加强医德教育的探索

王晨艳，李奎刚

（天津中医药大学马克思主义学院，天津 300193）

党的十九大报告明确指出：“加强基层医疗卫生服务体系和全科医生队伍建设。”可见，社会的发展对医学生提出了更高要求，他们不仅要医术高，还要具备良好医德。因此，医学院校应注重医德教育，加强对全科医生的培养，为实现中华民族伟大复兴的中国梦输送优秀人才。

1 新形势下加强医德教育的意义

党的十九大把加强思想道德建设放在重要地位，要求医务人员具备良好的思想道德，医德突出。大学是医学生形成良好医德的关键时期，因此，医学院校应充分发挥学校的教育作用，加强医德教育，使医学生树立良好的医德意识，形成正确的医德价值观。当前，医学发展迅速，这就需要医学院校培养优秀医学人才，承担促进医疗卫生事业发展的重任，他们思想品德高低直接关系到医疗卫生事业的发展。因此，医学院校应从战略高度重视医学生医德教育，以促进医疗卫生事业发展。当前医患关系紧张，医学生是医疗群体的后备力量，培养其良好医德，有利于改善医患关系，杜绝一些不良现象的发生，如收红包、拿药品回扣等，同时增强服务意识，提高患者认可度。如今，出现了许多新的医学伦理问题，如“人工授精”“安乐死”等，这些医学伦理问题的解决需要医学生形成新的医德理念，以促进医疗卫生事业发展。总之，医学生是促进医疗卫生事业发展的后备力量，其医德高低直接关系到医疗卫生事业的发展以及医患关系的改善。

2 医学院校医德教育存在的问题

2.1 教学方式单一，教学内容少且陈旧

由实证研究可知，当前大多数医学院校医德教育注重理论教学，忽视实践教学，考核方式单一，医学生学习医德教育课程仅为应付考试，根本达不到教学目的。同时，教学方式单一，师生交流缺乏，教师难以开展针对性的医德教育，这也影响了教学目的的实现。网络技术的发展，对教师提出了更高要求，教师必须具备网络运用能力，但目前很多教师不能有效运用网络，一味采用传统教学方式，难以调动学生学习积极性。随着社会的发展，医德教育内容也要不断更新，然而很多医学院校医德教育教学内容陈旧，难以使医学生了解医德内涵。医学院校大多在医学伦理学、医事法规课程教学中渗透医德教育，这两门课程的内容更新速度较快，若仅运用课本进行教学，很难使学生接触到最新的教学内容。同时，当前医患关系复杂、紧张，仅仅依靠医学伦理学、医事法规两门课程是远远不够的，需要在更多课程教学中渗透医德教育，从而达到医德教育目的。

2.2 医学院校对医德教育缺乏重视

高校医德教育需要专业教师，然而很多医学院校的医德教育主要由思想政治理论课教师进行，他们不能有效将医德教育与医学知识相结合，很难达到理想效果。有些医学院校有医德教育专职教师，但调查发现，他们在教学中侧重于德育，不能将其与医学知识相结合，很难达到医德教育目的。学校应注重医德教育人才引进与培养，然而现实中很多医学院校注重专业人才的引进，忽视非医学方面人才的引进，尤其医德方面的人才。因专业课程较多，医德教育不能局限于医德教育课程，还应在专业课程教学中渗透医德教育，然而由于学校没有特别强调，因此，专业课教师在讲课时很少渗透医德教育。医学生良好医德的形成需要学校营造良好的医学人文气氛，然而现实中很多医学院校重视专业知识教学，对医学人文缺乏重视，很难使医学生在无形中受到医学人文熏陶，增强医德意识。同时，很多医学院校虽然修建了豪华气派的教学楼、实验室、图书馆等，但缺乏医学人文特色，没有形成良好的医学人文外部环境，这也制约着医学人文气氛的形成。总之，学校对医德教育缺乏重视，制约着医学生良好医德的形成。

2.3 医德教育缺乏系统性、连贯性

医学院校在加强医德教育时应注重系统性、连贯性。然而现实中大多数医学院校医德教育针对的是低年级学生，并要求合班教学，缺乏系统性与连贯性；加之医德教育课程学时较少，导致任课教师难以详细讲解教学内容，教学效果欠佳。大学生只有经历实践才能感悟医德内涵，然而很多医学院校医德教育只注重课堂教学，忽视社会实践，这也制约着医学生良好医德的形成。医学生在医院实习时间较长，因此，医院应加强医德教育，但现实中医学生在医院实习学到的仅仅是医术，医德方面基本上没有受到教育，反而是紧张的医患关系以及某些医生的不良行为，影响了其良好医德的形成。

3 医学院校加强医德教育的策略

3.1 医学院校从战略高度重视医德教育

党的十九大明确强调培养优秀的医学人才，各高校应从各方面加强医学人才培养。加强医德教育是培养优秀医学人才的重要途径，因此，各高校要积极引进医德教育专职教师，并对在职教师进行专门培训，使他们掌握最新医德教育内容。针对医德教师，加强医学专业知识教育，使其结合医学专业知识进行医德教育，激发学生学习兴趣。针对专业课教师，加强医德知识培训，使其在讲授专业知识时融入医德教育，对学生进行潜移默化的教育。学校要建立医德教育相关考核制度，对优秀者予以奖励，督促教育工作者全身心投入医德教育；创造良好的医学人文环境，使医学生受到环境的熏陶，形成良好医德；在硬件建设上体现医学人文特色，在软件建设上体现医学人文文化；开设医德教育相关课程，组织开展各类医德教育实践活动，培养学生良好的心理素质和道德素质；从后勤上保障医德教育顺利开展，对校外实践活动予以支持。总之，医学院校要从各方面重视医德教育，以达到医德教育目的。

3.2 教学手段多样化，教学内容丰富新颖

传统教学方式根本达不到教学目的，因此，医德教育要采用多样化的教学手段。随着网络的普及，对医学生进行医德教育时要充分利用多媒体、微信、BB教学平台等，拓宽教学空间，增加师生沟通。结合临床实践确定教学内容，多举实例，使教学更具针对性，充分调动学生学习积极性；对于原有课程，增加课时，并实施小班教学；开设医德教育相关课程，如医学心理学、医学管理学等。医学是不断发展的学科，是自然科学和人文社会科学交融的学科，不仅要培养医学生医技，还要重视医学生人文素养培养。医学院校要积极修订教学目标，注重医学生医德培养，适时更新医学人文教学内容，增设医学人文课程。对医学生加强理想信念教育，使其树立“以患者为中心，救死扶伤，全心全意为人民服务”的理想信念，培养正确的医德观。医学院校可让优秀毕业生回校现身说法，给在校生讲解医德的重要性，促进在校生树立高尚医德。总之，采取多样化的教学手段，丰富教学内容，有利于医德教育的开展。

3.3 加强医学生医德教育系统性与连贯性建设

高校不能仅针对低年级学生开展医德教育，还要将医德教育渗透到大学期间每个学期。每学期采用多样化的教学方式，并结合最新内容对医学生进行医德教育。随着高校的扩招，医学专业研究生越来越多，但他们的课程中涉及医德教育的并不多，因此，医学院校除了在本科阶段对医学生进行医德教育外，还要针对研究生开展医德教育。医学生在校期间接受的医德教育仅是理论部分，因此，学校要采取相应措施，鼓励学生参加社会实践，在实践中认识到医德的重要性，领会医德内涵。医学专业学生实习时间远远多于其他专业，因此，可在实习期间加强医德教育，使医学生将所学医德知识在实践中加以落实和验证，从而认识到医德的重要性。