邵伟华,王素星,李秀芩,姚丽霞,苑晓烨,李绍冰
(河北省人民医院,河北 石家庄 050051)
我国已进入老龄化社会,心力衰竭的发病率随年龄增长呈现明显递增趋势,在高龄(≥80岁)人群中,心力衰竭患病率已经超过10%[1]。心、肾两脏器之间相互影响,增大治疗难度,因此,心肾综合征(CRS)的概念近年来越来越受到医学界重视。心肾综合征定义为心脏或肾脏中任一器官急性或慢性功能障碍时,另一器官继发急性或慢性病变的临床综合征,目前临床上共分为5个类型[2]。2型心肾综合征是指慢性心功能不全导致慢性肾病进行性恶化。目前治疗2型心肾综合征的西药主要有血管活性药物、神经激素拮抗剂和利尿剂,但仍未取得令人满意的治疗效果。心脉隆注射液目前在国内主要用于急慢性心力衰竭的治疗,对2型心肾综合征研究甚少。本研究观察了心脉隆注射液对高龄2型心肾综合征患者N端脑钠肽前体(NT-proBNP)、胱抑素C(CysC)的影响,旨在评估心脉隆注射液对2型心肾综合征的疗效及安全性。现报道如下。
1.1 一般资料 收集2015年11月—2017年2月我院老年病科就诊2型心肾综合征高龄患者80例,均符合2008年急性透析质量改善会议共识制定的心肾综合征诊断标准,年龄≥80岁。排除伴急性心肌梗死、肿瘤、结缔组织疾病、血液系统疾病、急性感染性疾病者。根据随机数字表法将患者分为2组:对照组40例,男25例,女15例;年龄(84.3±2.21)岁;基础疾病:冠状动脉粥样硬化性心脏病19例,高血压性心脏病10例,老年瓣膜性心脏病11例;……