经皮冠状动脉介入治疗患者心理状态及心理护理研究进展

付广芳+吴敏+梁嘉琪

[摘要] 经皮冠状动脉介入治疗（PCI）目前广泛应用于冠心病的治疗，为挽救生命、减轻痛苦、改善预后发挥了重要作用。其对患者心理的不良影响亦需引起人们重视。因此本文对近年相关研究进行综述，总结PCI患者不良心理状态成因及其对疾病影响，以及可采取的心理护理干预措施，为临床护理工作提供参考。

[关键词] 冠状动脉粥样硬化性心脏病；经皮冠状动脉介入治疗；心理护理；综述

[中图分类号] R473 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210（2018）01（b）-0039-05

[Abstract] Percutaneous coronary intervention （PCI） is widely adopted in the treatment of coronary heart disease and plays a significant role in life saving， pain alleviation and outcome improvement. Meanwhile， its negative effect on mind also calls for attention. This review aims to provide support to clinical mental nursing for patients to get PCI treatment and summarized relevant studies published in recent years to elaborate the cause of unhealthy mental state of those patients， how it affects the development of coronary heart disease， as well as available mental nursing strategies to use in clinical nursing.

[Key words] Coronary disease； Percutaneous coronary intervention； Psychiatric nursing； Review

冠状动脉粥样硬化性心脏病，简称冠心病，是由于冠状动脉粥样硬化导致管腔狭窄甚至阻塞，导致心肌缺血、缺氧，使患者出现胸痛等不适症状，严重可致死亡[1]。经皮冠状动脉介入治疗（percutaneous coronary intervention，PCI）是冠心病的主要治疗方法之一[2]。由于PCI属创伤性操作，存在手术风险，且治疗费用较高，这一治疗方法对患者心理状况存在不良影响[3]。部分患者在手术前后可出现焦虑、抑郁等消极情绪，影响手术过程顺利进行及术后心脏康复[4]。心理护理是通过在护理过程中融入心理学的理论，护士运用心理学的方式针对患者的心理问题给予帮助、关怀和支持，以保障患者良好的身心状态的护理方法[5]。研究表明，在PCI前后进行适当的心理护理干预，可有效改善患者的不良心理状态[6]。这对提高PCI治疗效果，改善患者的生存质量及预后有重要意义。

1 PCI对患者心理状态的研究现状

1.1 PCI患者心理状态特点

PCI是一项有创操作，治疗费用较高，术中存在风险，术后需长期服用抗血小板药物，且有再狭窄可能，这些因素均会对患者心理造成不良影响[7]。……