影响再发性脑梗死症状严重程度的相关因素临床分析

陈宏+汪银洲+张旭+汪效松+江秀龙+镇澜+林莉

[摘要] 目的 探讨影响5年内脑梗死再发时临床症状严重程度的相关因素，为减轻再发性脑梗死症状提供理论依据。方法 方便选取2010年1月—2011年12月在福建省立医院住院患者中诊断为急性脑梗死并在5年后随访成功的215例患者，对215例脑梗死患者的临床资料进行Logistic回归分析。 结果Logistic回归分析后发现，脑动脉狭窄、房颤是加重再发性脑梗死临床症状的独立危险因素（OR=1.477、2.218，P<0.05）。 结论 存在脑动脉狭窄、房颤等高危因素时，再发性脑梗死症状较重，其中房颤加重再发性脑梗死的临床症状更明显。

[关键词] 再发性脑梗死；临床症状；危险因素；房颤；脑动脉狭窄

[中图分类号] R5 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2017）12（c）-0069-03

[Abstract] Objective This paper tries to discuss the related factors affecting the severity degree of symptom of recurrence of cerebral infarction within 5 years and to provide theoretic basis to alleviatesymptom of recurrence of cerebral Infarction. Methods 215 cases of patients during the follow-up of 5 years diagnosed of acute cerebral infarction hospitalized in this hospital from January 2010 to December 2011 were convenient selected， then a multivariate Logistic regression analysis of the clinical information of the 215 cases was conducted. Results By multivariate Logistic regression analysis， the cerebral artery stenosis， atrial fibrillation were significantly associated with the severity degree of the symptom of recurrence of cerebral infarction （OR=1.477、2.218，P<0.05）. Conclusion The symptom of recurrence of cerebral infarction can be severer when cerebral artery stenosis， atrial fibrillation existed， especially atrial fibrillation.

[Key words] Recurrence of cerebral infarction； Clinical symptom； Risk factors； Atrial fibrillation； Cerebral artery stenosis

腦梗死又称为缺血性脑卒中，占全部脑血管病的大部分（约70%），是指因脑部血液供应障碍，脑组织缺血、缺氧所致的局限性脑组织坏死或液化。脑梗死常造成明显瘫痪、言语障碍，明显影响患者的生活质量。脑梗死的预后与患者的临床症状严重程度明显相关，而临床症状严重程度除了与脑梗死再发前的症状有关外，还应考虑脑梗死再发时症状的加重程度。该文回顾性分析2010年1月—2011年12月在该院住院的再发性脑梗死患者中的215例，探讨影响5年内再发性脑梗死严重程度的高危因素，为临床上积极干预这些危险因素提供理论依据，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

方便选取在福建省立医院住院患者中，诊断为急性初发性脑梗死[1-3]并在5年内再发脑梗死且随访成功的患者，共215例。其初发平均年龄为（63.8±11.42）岁，脑梗死初发时最大年龄为92岁，最小年龄为29岁。再发性脑梗死平均年龄为（65.67±11.25）岁，再发性脑梗死最大年龄为94岁，最小年龄为33岁。……