理实一体化在基础护理学教学改革中的应用

刘园

【摘要】为了研究理实一体化在基础护理学教学改革中的应用，探讨理实一体化下的基础护理学教学模式。本文选取我院2016、2017级护理学生作为研究对象，人数为160人，采取随机分组的方式分为对照组与观察组。对照组采用常规的教学方法，观察组采用理实一体化教学方法，一学期后比较两组的理论考试与技能考试成绩。结果显示，观察组学生的理论考试等科目成绩均高于对照组，两组在技能考核成绩上存在显著的差异。由此可见，将理实一体化应用于基础护理学教学改革中可以有效培养学生的思维能力，提升学生而定学习热情，能够显著改善教学效果，对基础护理学教学改革发挥着积极作用。

【关键词】基础护理学;理实一体化教学;应用效果

基础护理学是护理教育中的重要内容，有助于培养学生成为一名合格的护士。而理实一体化是指理论与实践一体化，将理实一体化应用于基础护理学教学改革中则要求课程要结合护理岗位实际情况，积极向学生讲授基础护理工作的知识，使学生具备从事基础护理工作的职业能力[l]。然而，我国大部分院校在基础护理学教学中，学生的学习积极性较低，缺乏实训训练。为了研究理实一体化在基础护理学教学中的应用，探讨理实一体化下的基础护理学教学模式，本文选取我院2015、2016级护理学生作为研究对象展开研究。

1 理实一体化教学的特点

1.1 明确教师的引导作用

传统教学模式下，教师对学生有求必应，某一护理方法的概念、方法、重点与难点等教师都在课堂上向学生讲授，学生在实训过程中只需要按照教师讲授的内容完成实训。在整个教学过程中，教师是学生的知识库[2]。而理实一體化教学方式则明确了教师的引导作用，教师在教学过程中要积极引导学生学习与实践，帮助学生在学习与实践过程中自主发现问题，而不是直接指出问题。

1.2 学生是教学的主体

传统教学模式下，教师是学生的知识库，在基础护理学教学中处于主导地位。而理实一体化教学强调学生自主研究，发挥学生的主观能动性，教学内容紧紧围绕学生，强调理论与实践相结合激发学生的兴趣。在教学过程中，鼓励学生积极讨论、自主分析，进而解决问题。

2 理实一体化在基础护理学教学中的实施过程与结果

2.1 理实一体化在基础护理学教学中的实施过程

选取我院2016、2017级护理学生作为研究对象，人数为160人，采取随机分组的方式分为对照组与观察组，各组人数均为80人，进而研究理实一体化在基础护理学教学中的应用，探讨理实一体化下的基础护理学教学模式。

对照组采用常规的教学方法，根据课时安排理论教学与实训教学。理论教学由教师在教师内向学生讲授基础护理学的基本内容等，完成11周的课堂教学。之后由教师在实训教师进行实训教学，并指导学生进行练习，课时为5周。在实训过程中，教师要向学生分析实训练习的难点与要点[3]。观察组采用理实一体化教学方法。开展理实一体化教学前，组织会议，探讨理实一体化教学方案，明确教学目标、教学内容与教学计划等，并选取具有丰富经验的教师根据教学方案进行教学。实验组的理论授课与实训教学均在实训室进行，在教学前，教师应合理布置实训室，保证实训室与医院病房高度相似[4]。同时，校方应确保实训室具有多媒体教学设备。在教学时，教师通过情景教学、角色扮演等方法讲解拔管、吸痰等护理知识，并通过多媒体播放演示动画加深学生对基础护理学知识点的理解。在讲解完基础知识后，教师应划定实训小组并指导学生练习操作，教师要及时指出学生在练习过程中不合理的地方。通过理论与实践的同步教学帮助学生将理论用于实践，做到知行合一。

在课程结束后对160名学生进行理论考试与实践技能考试。理论考试采用闭卷的形式，满分为100分，分为选择题、填空题、判断题、简答题以及论述题。理论考试的题目都是从题库中随机抽取，并非任课教师命题。技能考试满分为100分，主要包括肌肉注射法、心肺复苏、铺床麻醉这3项内容，将评估病情、操作流程与方法以及最终结果纳入评价标准。2名学生为1组，每位学生均有3次考试机会，考核分数取平均分。学习满意度评价以问卷调查的方式进行评价，分为非常满意、比较满意、基本满意、不满意四个等级，学生匿名填写。

2.2 理实一体化在基础护理学教学中的实施结果

2016级观察组学生理论考试成绩为（70.16±3.03）分、实践技能考核成绩（95.25±3.17）分，2017级观察组学生理论考试成绩为（68.02±2.78）分、实践技能考核成绩（94.01±3.03）分。2016级对照组学生理论考试成绩为（68.94±3.01）分、实践技能考核成绩（84.01±3.04）分，2017级对照组学生理论考试成绩为（67.83±2.81）分、实践技能考核成绩（82.01±3.16）分，2016级、2017级观察组学生的技能考核成绩显著高于对照组。此外，观察组的教学满意度为96.2 5%，对照组的教学满意度为77.50%。

3 理实一体化在基础护理学教学改革中的作用

根据上文，结合笔者的工作经验，认为理实一体化在基础护理学教学改革中的应用主要有以下作用：

（1）可以显著提升学生的技能水平。以常规教学方法不同，理实一体化教学可以使学生在实训教学中巩固理论知识，进而举一反三、融会贯通，使学生可以将理论知识应用于实践中，做到知行合一，可以显著提升学生的操作水平。

（2）学生对理论知识更为理解。在基础护理学中应用理实一体化教学，通过多媒体等工具可以简化知识结构，降低学生学习理论知识的难度。并且学生可以在实训中进一步巩固理论知识[5]，加强记忆，由被动学习变为主动学习，充分发挥了学生的主观能动性。

（3）可以提升学生的学习积极性与教学满意度。结果显示，观察组的教学满意度为96.25%，对照组组的教学满意度为77.50%，采用理实一体化教学可以引导学生自主学习，提高学习积极性.改善课堂教学效果。第四，有利于培养学生的创新能力与团队协作能力。理论教学与实训教学同步进行，通过情景教学、角色扮演等引导学生分析、讨论问题，使学生遇到难题时可以自主分析、自主解决。学生在分析、讨论过程中，团队协作能管理以及自主学习能力都得可得到显著的提升。

4 推进理实一体化在基础护理学教学改革中应用的建议

为了更好地将理实一体化应用于基础护理学教学改革中，学校加大理实一体化教室的建设，配备充足数量的多媒体设备，为理实一体化教学提供良好的教学环境[5]。因为基础护理学课程实践活动需要足够的操作空间，所以可在教室安装活动座椅，便于学生移动桌椅进行实训。同时，学校还应整合教学资源，加强对新教材的研发，使教材与理实一体化教学相适应。此外，还可以聘请当地医院的临床护师作为前来讲学。因为医院的临床护师具有丰富的护理经验，熟知不同病情的护理方法、护理要点与难点，通过聘请临床护师讲学可以提升基础护理学的实训效果，进一步培养学生的职业素养，这顺应了基础护理学教学改革的趋势，与社会需求相适应。

5 结语

综上所述，基础护理学是护理教育中的重要内容，理实一体化教学方式则明确了教师的引导作用，发挥了学生的主观能动性，理实一体化教学对基础护理学改革发挥着积极的作用。为推进理实一体化在基础护理学教学改革中应用，校方要整合教学资源，加大基础设施建设，为学生创设良好的环境，同时还可以加强校企合作，培养专业水平强、职业素养高的学生。

参考文献

[1]孙停瑞，孟明，苏惠玉，叶碧容.理实一体化教学法在基础护理学中的应用研究[J].中华护理教育，2017，14 （02）： 90-93.

[2]豆银霞.教学做一体化在《基础护理学》教学中的应用[J].都市家教月刊，2017 （01）：117 -117.

[3]金玲芬，李娜，虎志辉.“教学做一体化”在《基础护理学》中的应用探讨[J].时代教育，2015 （10）：93-93.

[4]黄平平.教学做一体化教学模式在中职护理专业基础护理学教学中的应用[J].魅力中国，2017 （24）：114-114.

[5]李艳玲，马锦萍，谢丽燕.教学做一体化模式在基础护理技术教学中的应用[J].护理实践与研究，2014（04）：111-112