选择性肠道去污染对创伤性截瘫家兔小肠组织MDA含量和SOD、GSH-Px的影响

聂 海,刘 鹏，曹德乾，白春宏,周 际，刘齐东,安 洪

选择性肠道去污染(selective decontamination of the digestive tract，SDD)是一种应用前景广阔的预防感染、降低病死率的经济、有效方法，已在ICU、胃肠、烧伤等科室感染治疗中发挥着一定作用[1-4]，但目前尚未发现应用于脊髓损伤患者的报道。笔者已经通过动物实验证实短期口服肠道抗生素选择性抑制肠道潜在致病菌，防止细菌过度繁殖，可以有效控制脊髓损伤动物肠道细菌移位，但其具体机制尚不清楚。本研究通过探讨SDD对急性创伤性截瘫家兔小肠组织MDA含量和SOD、GSH-Px活性，明确氧化应激损伤在截瘫家兔肠屏障功能损害中的作用及意义，为进一步研究截瘫后肠道细菌移位和内毒素血症的致伤机制提供实验依据。

材料与方法

1 实验动物与截瘫家兔模型的建立

根据文献报道建立动物模型[5]。根据研究目的和精度要求选择40只体质量为2.0～2.5kg 6月龄清洁级健康家兔(第三军医大学大坪医院实验动物中心提供)，雌雄不限，随机分为处理组和对照组，每组20只；另外增加正常对照组家兔10只。速眠新Ⅱ(解放军军需大学兽医研究所研制)按0.2mL/kg体重肌肉注射麻醉后，取背部正中切口打开椎板，显露并完全游离脊髓，从脊髓前方垂直于T6节段脊髓放入夹持力为98g的中号显微血管夹夹持脊髓约1min、大脑皮层诱发电位证实脊髓完全横断，即未引导出大脑皮层诱发电位，仅出现大脑自发脑电活动。彻底止血后逐层关闭切口。术后予以肌注青霉素钠50万U，1次/d抗感染，肌注盐酸哌替啶注射液1mg/kg，1次/d镇痛处理。……