睡眠不好血糖难控

郑美玲

美国《流行病学年鉴》杂志最近刊登了荷兰的一项研究称，每晚睡眠少于6小时，血糖升高危险就增加3倍。国内大量调查也发现，糖尿病患者血糖增高往往缘于睡眠質量不佳。

北京协和医院内分泌科副主任医师李文慧说，血糖过高或过低都会引起大脑神经系统异常，从而引发失眠。有的糖尿病患者夜间因低血糖反应而突然醒来或多梦，可能就是因为进食少、运动多，或降糖药相对过量使血糖降到低于正常值所造成的。睡前少量加餐，保持血糖平稳，才能睡个好觉。

偶尔睡个懒觉对健康人来说没什么问题，但对糖尿病人来说，容易影响血糖波动，加重病情。上海交通大学医学院附属新华医院内分泌科主任医师苏青认为，一般来说，凌晨3点到早上8点是血糖最容易升高的时段。如果患者9点起床，用药方案又没有调整，就会造成早间胰岛素与晚间胰岛素叠加作用，从而引起血糖不正常波动。

如果早上不能按时起床进食，头一天晚上注射的胰岛素持续起作用，会引起患者低血糖。一项涉及1.6万人的研究表明，每周至少午睡一次的人，其糖尿病发病风险比不睡午觉的人增加1/4。苏青认为，午睡不是控糖的关键因素，它对血糖的影响主要是对患者饮食规律的打破。

午休虽然不会直接影响血糖控制，但应因人而异。平时习惯睡午觉的人，建议饭后半小时运动一会儿再午休半小时。不能吃完饭就立即午休，因为缺乏运动，会引起血糖骤然升高。

英国卡迪夫大学医学院的研究显示，糖尿病患者开灯睡觉可降低患视网膜疾病的概率，原因是开灯睡觉可避免眼睛为适应黑夜而消耗更多氧气。但李文慧说，灯光会影响患者睡眠，即便有利于预防视网膜病变，也不推荐开灯睡觉。空军总医院中医科主任马建伟认为，糖尿病患者最好是关灯或是开微弱灯光入睡。endprint