分析β-内酰胺类抗生素不良反应发生的特点

丁伟民

（青海省海西自治州人民医院，青海 海西自治州 817099）

0 引言

β-内酰胺类抗生素在临床中运用广泛，主要用于预防和抗感染。β-内酰胺类抗生素具有抗菌活性强、起效快、疗效好的特点，但其不良反应（ADR）的发生例数也逐渐受到了人们的重视。本次研究为分析β-内酰胺类抗生素不良反应发生的特点，收集我院2015年5月至2017年5月β-内酰胺类抗生素药物不良反应报告205例，按性别、年龄、药物类别、给药途径和不良反应进行统计分析，现报道如下。

1 临床资料与方法

1.1 一般资料

收集我院2015年5月至2017年5月β-内酰胺类抗生素药物不良反应报告205例作为研究对象。

1.2 方法

选取回顾性研究的方法，将205例报告按照患者的年龄、性别、药物种类、给药途径、ADR涉及的器官或系统以及患者的临床表现进行统计分析。

2 结果

2.1 一般情况

205例ADR中，男性145例，女性60例。ADR发生的年龄：①＜10岁的患者共29例；②11-20岁的患者共9例；③21-30岁的患者共14例；④31-40例共58例；⑤41-50岁患者共26例；⑥51-60岁患者共33例；⑦61-70岁患者共26例；⑧＞71岁共10例。具体结果见表1。

2.2 给药途径

发生ADR的患者中接受静脉给药的共156例；口服24例；肌肉注射20例；局部用药5例。具体结果见表2。

2.3 药物类别

205例ADR报告包含β-内酰胺类抗生素23个种类。药品中头孢曲松出现频次最多，其次为头孢唑啉，具体结果见表3。

表1 205例ADR患者年龄分布（n, %）

表2 205例ADR患者给药途径（n, %）

表3 205例ADR报告药物种类比例分析（n, %）

2.4 ADR报告中药物影响器官和系统的构成比以及临床表现

在205例ADR报告中，受到影响的器官包括皮肤及四肢、消化系统、呼吸系统、心血管系统、神经系统、血液系统和泌尿系统，其出现频次分别为183例、62例、32例、28例、22例、14例、5例，具体结果见表4。

3 讨论

β-内酰胺类抗生素是指化学结构中包含β-内酰胺环的一类抗生素，包括青霉素类抗生素、头孢菌素类、非典型β-内酰胺类、β-内酰胺酶抑制剂[1]。β-内酰胺类抗生素在许多敏感菌导致的感染性疾病中应用广泛，但由于患者的个体差异、不良的给药途径、给药剂量太大或联合用药的种类过多，会造成患者发生药物不良反应[2]。因此，对β-内酰胺类抗生素的ADR进行总结归纳有助于促进临床用药安全，减少患者不良反应的发生率。

表4 ADR报告中药物影响器官和系统的构成比以及临床表现（n, %）

本次研究为分析β-内酰胺类抗生素不良反应发生的特点，收集我院2015年5月至2017年5月β-内酰胺类抗生素药物不良反应报告205例，按性别、年龄、药物类别、给药途径和不良反应进行统计分析。结果显示205例ADR中，男性患者195例，女性患者110例。ADR发生的年龄为①＜10岁的患者共29例；②11-20岁的患者共9例；③21-30岁的患者共14例；④31-40例共58例；⑤41-50岁患者共26例；⑥51-60岁患者共33例；⑦61-70岁患者共26例；⑧＞71岁共10例。发生ADR的患者中接受静脉给药的共156例；口服24例；肌肉注射20例；局部用药5例。ADR报告中药物影响器官和系统的构成比以及临床表现 在205例ADR报告中，受到影响的器官包括皮肤及四肢、消化系统、呼吸系统、心血管系统、神经系统、血液系统和泌尿系统，其出现频次分别为183例、62例、32例、28例、22例、14例、5例。

综上所述，抗菌药物是一把双刃剑，在使用时必须加强对其ADR的监测，合理利用药物，减少药源性不良反应的发生。同时在发现ADR时，应该积极采取应对措施，提高临床用药水平。

[1] 赵春景,姜成丽,曹亚丽.β-内酰胺类抗生素不良反应133例报表分析[J].药物不良反应杂志,2004,6(4):235.

[2] 国家药典委员会.中华人民共和国药典临床用药须知[S].北京:人民卫生出版社,2005:490.