三伏贴治疗小儿支气管哮喘稳定期的临床护理

杜 芳 唐媛媛

支气管哮喘(bronchial asthma,BA)简称哮喘,是一种由肥大细胞、嗜酸性粒细胞、淋巴细胞等多种炎症细胞介导的慢性气道变态反应性炎症性疾病[1],支气管哮喘是小儿常见病、多发病,反复发作,迁延不愈。急性发作时临床以喘息、呼气性呼吸困难、胸闷或咳嗽为特征,严重影响小儿生长发育和身心健康。因此,支气管哮喘患儿加强稳定期病情控制,减少急性加重次数显得尤为重要。三伏贴是“冬病夏治”中药穴位贴敷的简称,以太阳经脉的脏腑俞穴为主要贴敷穴位[2],中医认为敷三伏贴的最好时机是每年夏天的三个伏天[3],我科采用三伏贴治疗支气管哮喘稳定期患儿,临床效果满意,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年7月-2016年7月就诊于我院儿科门诊的支气管哮喘稳定期患儿共240例,纳入标准:①符合《中医病证诊断疗效标准》及《儿科学》教材[4]的小儿哮喘缓解期诊断标准;②接受三伏贴治疗。排除标准:①急性发作期住院患儿;②合并发热、上呼吸道感染或其他疾病者;③贴敷穴位有皮肤红肿、溃烂者;④不愿意接受本次研究或对本次研究有其他疑问者。通过电话随访及住院时病情统计,其中未连续完成同年度三伏治疗12例,失访22例,实际完成206例。其中男性114例,女性92例;年龄3～14岁,根据贴敷时间将其分为治疗1年组76例,连续治疗2年组130例。2组患儿治疗开始年龄、原发病情比较,差异无统计学意义,具有可比性。

1.2 治疗方法

三伏贴由我院制剂室制备,将白芥子、甘遂、延胡索、百部、白芷、醋五味子、冰片等按比例配鲜姜汁调成稠膏状做成贴敷剂,贴敷于预定的穴位,再覆盖防过敏胶布。……