艾滋病合并肝硬化腹腔积液的名老中医用药规律研究

王丹妮 ，陈莉华 ，吴瑞红 ，许前磊 ，张晓伟 ，张丽 ，孙苗娜 ，邬欣怡 ，郭会军 *

肝硬化腹腔积液属中医学“鼓胀”范畴，其病因病机较为复杂，与感受湿热疫毒、饮食、情志等有关，病机为肝、脾、肾三脏功能失调，致气血瘀滞，壅结腹中，终成腹腔积液［1］。肝硬化腹腔积液常由乙型、丙型病毒性肝炎引起，是肝硬化肝功能失代偿期最常见的症状之一［2］。相同的传播途径使艾滋病、乙型肝炎、丙型肝炎合并感染的现象较为常见，有研究表明这3种疾病合并感染率可达29.84%～94.00%［3-5］，艾滋病患者在经过高效抗反转录病毒治疗并控制病情后死亡率下降，但因同时合并乙型肝炎或丙型肝炎，发展成为肝硬化甚至肝癌的风险增加［6］，如不进行积极治疗则预后较差。随着艾滋病合并肝硬化腹腔积液病例的增多，中医、西医领域均进行了积极探索，以期寻找安全可靠且疗效显著的治疗方法。名老中医李发枝教授运用经方治疗艾滋病合并肝硬化腹腔积液［7］，常获佳效。因此，本研究基于李发枝教授治疗艾滋病合并肝硬化腹腔积液患者的资料，采用现代数据挖掘技术，对李发枝教授治疗艾滋病合并肝硬化腹腔积液的用药经验进行探讨，以期为艾滋病合并肝硬化腹腔积液患者的临床治疗提供借鉴。

1 资料与方法

1.1 纳入及排除标准 纳入标准：（1）符合原卫生部、中华医学会《艾滋病诊疗指南第三版》中艾滋病的诊断标准［8］；（2）肝硬化腹腔积液的中医诊断符合普通高等教育“十五”国家级规划教材《中医内科学》中关于鼓胀病的诊断标准［9］，西医诊断符合第11版《实用内科学》中关于肝硬化的诊断标准［10］，同时超声或CT检测证实有腹腔积液存在［11-12］；……