合理使用成分血提高上消化道出血患者输血治疗效果

张丽丽

（松原市红十字会中心血站，吉林 松原 138000）

0 引言

上消化道出血属于一类严重的急症，指的具体是十二指肠、胰胆、食管、胃部发生病变导致的出血，属于一类消化内科疾病，患者会有黑便以及呕血症状，少数患者同时会由于血容量减少使得出现急性周围循环衰竭[1]。假设上消化道出血患者未能接受及时、有效治疗，患者的生命安全会受到严重威胁[2]。大部分上消化道出血患者都需要接受输血治疗，为了提升输血有效性，本血站对接受输血治疗的上消化道出血患者进行成分血的合理使用，取得了满意的效果，总结如下。

1 资料与方法

1.1 基本资料

于2015年7月至2017年9月选取84例上消化道出血患者参与本次研究，全部患者均接受胃镜检查后确诊为上消化道出血。依据输血方式分为观察组、对照组，观察组42例患者中包括25例男患者，17例女患者，年龄平均为（39.28±6.36）岁，输血量平均为（2659.34±20.19） mL；对照组42例患者中包括24例男患者，18例女患者，年龄平均为（397.59±6.14）岁，输血量平均为（2628.34±20.62） mL。全部患者均除外其他类型急危重症。2组各项基本资料比较无显著性差异（P＞0.05）。

1.2 输血方法

对照组仅依据输血申请单进行申请后给予临床发血；观察组在输血科协同下进行计划性输血方案的制定，具体输血进行前需要综合评估患者的症状、出血量、以往病史等，以此确定所需输血的成分。（1）如果患者失血量不足20%血容量，输注成分血选择晶体液以及胶体液，使液体得以补充，保证血容量超过90%；（2）针对失血量为血容量20%-40%的患者，成分血选择去白细胞悬浮红细胞结合液体，确保机体Hb在70g/L及以上，或者保持HCT在20%及以上；……