多发性骨髓瘤和慢性淋巴细胞白血病患者血浆lncRNA MALAT1、LincRNA-p21和GAS5的表达水平及其诊断意义

黄　琦，沙　辉，陈　龙，吕龙龙，徐声鸣，张泽天，赵　松，靳凤艳，牛　丰

(1.吉林大学第一医院脊柱外科，吉林 长春 130021；2. 吉林大学第一医院肿瘤中心，吉林 长春 130021)

多发性骨髓瘤(multiple myeloma, MM)是一种以骨组织局灶性、软组织病变和弥漫性骨髓浸润为主要病理特征的骨髓恶性B淋巴细胞疾病，多发于中老年人群，近年来其发病率出现了逐渐增高的趋势。慢性淋巴细胞性白血病(chronic lymphocytic leukemia, CLL)是主要发生在中老年人群的一种成熟淋巴细胞克隆增殖性肿瘤，其特征为外周血、骨髓、脾脏和淋巴结等处的小淋巴细胞聚集。MM与CLL存在着相似的发病机制和演进过程，特别是当MM患者某种首发症状突出时，极易导致与CCL混淆，造成误诊[1-2]。因此，探讨这2种疾病的分子生物学标志物的区别与联系具有重要的临床意义。近年来的研究[3-4]显示：长链非编码RNA(lncRNA)在肿瘤细胞基因表达的调控中发挥着重要的作用，很多种lncRNA在特定肿瘤中呈现特异性的表达，针对lncRNA在肿瘤的诊断、治疗及预后评价中应用价值的研究已成为近年来的热点问题。研究[3,5]显示：lncRNA MALAT1、LincRNA-p21和GAS5的表达异常可能参与了MM和CLL的病理过程，但国内外目前缺乏将这3种lncRNA作为血液标志物用于MM临床诊断的研究报道，基于这一研究现状，本研究针对MM和CLL患者血浆lncRNA MALAT1、LincRNA-p21和GAS5的表达水平及其诊断意义进行检测和分析，旨在阐明3种lncRNA在MM与CLL鉴别诊断中的意义。

1　资料与方法

1.1临床资料选取2014年6月—2015年6月本院收治的60例MM患者(MM组)、60例CLL患者(CLL组)和60名健康体检者(对照组)作为研究对象，MM组和CLL组患者均符合吴晓芝主编的《血液病诊断与鉴别诊断图谱(2009年版)》[6]中的相关诊断标准，均表现为B细胞的克隆性增殖，患者均为首诊病例且未接受过任何抗肿瘤治疗；……