美国放射科住院医师胜任力评价系统解读与思考(四)：腹部放射学Milestone

杨飘， 黄强， 刘锦鹏， 陈峰， 张景峰

腹部放射学分阶段目标胜任力评价系统于2015年7月由美国毕业后医学教育认证委员会(ACGME)与美国放射学会(The American Board of Radiology，ABR)联合倡议并确立，用于放射亚专业之一——腹部放射诊断专科医师培训的评估，其评估内容基于美国毕业后医学教育认证委员会(ACGME)提出的六项胜任力：病患关切(patient care，PC)，医学知识(edical knowledge，MK)，基于系统的实践(systems-based practice，SBP)，基于实践的学习(practice-based learning，PBL)、职业素养(professionalism，PROF)和人际沟通技巧(interpersonal and communication skills，ICS)。各项的具体考核评估内容与其它Milestone的要求有类似之处，当然又有不同，本文对相关内容进行综述。

病患关切

考核内容分为三个单项：咨询、操作胜任力和患者安全。“咨询”单项与其它放射Milestones相关内容类似，要求培训医师在临床工作中熟练运用基于循证医学的腹部影像学指南，并最终能参与相应内容的研究、修改、制定及实施。“操作胜任力”主要考核医师成人平片摄影与透视、成人超声实时操作、影像引导下穿刺活检的胜任能力及并发症的预测、处理能力。“患者安全”考核培训者预防与处理对比剂副反应、辐射安全、MR检查安全防护知识的掌握程度，另外还需评估清醒镇静的能力，这相较于其它放射专业Milesstone相关内容而言，是腹部Milestone中单独提及的考核点。

医学知识

包括两个单项，即成像方案选择和图像优化以及图像解读。“成像方案选择与图像优化”考核要求培训者从初阶的为常见腹部影像选择合适的成像方案与对比剂，递进到高阶的住院医师指导与开发、实施新的成像方案。……