捏脊疗法激活皮肤免疫探讨

余文英，黄明愉，吴倩雯，黄 华，陈慧娥，林丽莉

（福建中医药大学针灸学院，福建 福州 350108）

1 现代医学皮肤免疫与祖国医学捏脊疗法

免疫学是当今生命科学的前沿学科，受到越来越多学者的研究与关注。有研究发现皮肤是从外界接收信息最早和最多的器官［1］，是人体最大的免疫器官，总重量约占人体质量的15%，总面积为1.5～1.8 m2。从胚胎发生学的角度来说，皮肤与中枢神经系统均来源于神经外胚层，各类激素和受体共同构成复杂的皮肤神经末梢，基于其结构的独特性和功能的复杂性，皮肤成为人体重要的天然屏障。皮肤与神经、内分泌、免疫各系统之间组成密切联系的生物学网络体系，建立skin-Brain-Axis（皮-脑轴）完备的现代概念［2］，皮-脑轴的存在可有效维持生物基本环境的相对稳态，而引起皮肤应激反应的各种应激源都可激活这一系统。捏脊疗法作为体表刺激的特色手法，可以有效地启动这一系统，从而启动一系列的生物调控功能。“皮肤相关淋巴组织（skin-associated lymphoid tissue，SALT）” 的概念在1983年首次被 Streilein［3］提出，其认为免疫细胞是通过持续游走于皮肤、引流外周血循环和淋巴结等多个途径而发挥免疫监视功能。1986年，Bos和Kapsenberg［4］进一步提出“皮肤免疫系统”的概念，认为皮肤所有具有免疫功能的细胞构成皮肤免疫系统，进一步扩大SALT在免疫领域中的价值与意义。

捏脊疗法始见于《肘后备急方·治卒腹痛方》中“拈取其脊柱皮……未愈更为之”。捏脊部位在脊背皮部，是指连续捏拿脊柱及其周围的组织和肌肤而达治病防病的目的，是一种具有调阴阳、和脏腑、疏经络、理气血、培元气、健脾胃等功效的中医特色外治疗法［5］。