为什么剧烈运动后会发生糖尿

刚上少体校的儿子来电话说，有一次在剧烈运动后惯例体检，心率、血压、呼吸频率等指标，都在运动后的正常范围内，唯独尿检发现有糖尿。我有些害怕，他是不是患上了糖尿病？

河南 季女士

正常情况下，肾脏“忠于职守”，将人体内有用的糖分，管辖着不让它们随尿液白白浪费掉，不会发生糖尿。但是在剧烈運动时，情况就不同了！尿中会出现糖分。这是什么缘故呢？原因是多方面的。

其一，剧烈运动前后，尤其是参加重大比赛，身体里的神经、内分泌功能，会来一个“总动员”，目的是保证身体有足够能量。于是机体会调动平时贮存在肝脏、肌肉里的糖分，进入血液循环，因此，会导致一时性血糖增多，肾脏面对这种情况，虽然全力“关卡”，不让血液里的糖分滤入尿液，但毕竟有一定的能力限度，难免会有些糖分随尿排出。

其二，剧烈运动时体力消耗，运动肌肉要消耗大量的能量，而能量来源之一就是糖分。肌肉处理糖分有两种方式：有氧代谢和无氧代谢。剧烈运动时身体对肌肉的供氧量往往不充足，依靠有氧代谢处理不了多少糖分。因此，无氧代谢过程发挥主要作用。尽管肌肉在无氧代谢过程中做了极大努力，但是血液里一时增多的糖分未必完全能用完，有一部分依然会随尿液排出，被浪费掉。

其三，剧烈运动后，不少人喜欢增加营养摄入，也会导致一时性血糖增高，如果超过肾脏的管辖能力，也会出现糖尿。

我们应该看到，日常体育运动时，一般不会发生糖尿。训练有素的运动员，即使剧烈运动，也很少发生糖尿，只有平时缺乏锻炼，又强行参加剧烈运动者，运动后最易发生。体育锻炼的运动量，应该由小到大，循序渐进。因此，一次剧烈运动后的糖尿，并非是糖尿病，只要好好休息，也就很快消失了。

姚德鸿 上海交通大学医学院附属第九人民医院泌尿科主任医师、教授