甲基苯丙胺使用障碍者脑灰质结构改变与精神症状的相关性研究

党珊，朱佳，李强，陈静，刘艳，陈佳杰，李璇，李玮*，王玮

甲基苯丙胺(methamphetamine，MA)俗称冰毒，属于人工合成的苯丙胺类兴奋剂。2017中国禁毒报告显示，人工合成毒品已代替传统毒品海洛因等成为我国滥用人数最多的一种，且低龄化趋势明显，因滥用毒品导致的暴力攻击、自杀自残、肇事及刑事案件频发。此外，MA使用易引起严重的精神病症状，如精神错乱、幻觉等，严重危害个人健康和社会安全。然而，MA所致精神障碍的潜在神经机制仍不明确，且MA及其相关精神病症状目前仍无有效的治疗手段，因此，对MA及其所致精神障碍神经机制的研究是目前物质使用障碍研究中的热点问题之一[1-2]。动物[3]及人类神经影像学研究表明，MA具有神经毒性，可能导致显著的脑灰质结构改变[4]，而MA引起的局部脑容量的变化是否与其所致的精神病症状有关？目前还不清楚。基于体素的形态学分析(voxel based morphometry，VBM)方法是一种神经图像分析技术，能够全面、客观、准确地评价全脑灰质结构的改变。本研究采用VBM与行为心理学相结合的方法，对MA使用障碍者脑灰质体积进行分析，以明确MA使用障碍者脑灰质结构的变化特征，并进一步分析MA使用障碍者脑灰质体积与精神症状的关系，为揭示MA所致精神障碍的潜在机制和寻找有效的治疗方案提供影像学依据。

1 材料与方法

1.1 研究对象

招募MA使用障碍者27人，为MA组，均为男性、右利手，其中1例因MR图像有体外伪影，1例未完成检查，5例因头动被剔除，因此，本研究MA组共纳入20例被试。……