内蒙古包头地区足月新生儿视网膜出血的临床分析

王敏肖

【摘要】 目的 分析内蒙古包头地区足月新生儿眼底出血相关的临床因素。方法 回顾性分析眼科应用Retcam3进行眼底检查的4016例足月新生儿的临床病历资料。结果 接受眼底筛查的4016例新生儿中， 检出眼底病变1438例（35.81%）， 视网膜出血1317例（32.79%）， 其中单眼视网膜出血833例

（20.74%）， 双眼视网膜出血484例（12.05%）。单眼发病率均明显高于双眼， 而且随着出血级别升高发病率逐渐降低。顺产者发病率为36.24%（868/2395）， 明显高于剖宫产者的8.64%（140/1621）， 差异具有统计学意义（P<0.05）。蒙古族视网膜出血阳性率为27.03%（90/333）， 低于汉族的33.11%（1173/3543）， 差异具有统计学意义（P<0.05）。其中蒙古族Ⅰ级、Ⅱ级视网膜出血占出血总数的77.78%（70/90）[单眼48.89%（44/90）， 双眼28.89%（26/90）]， 略低于汉族的84.23%（988/1173）；Ⅲ级、Ⅳ级视网膜出血占出血总数的22.22%（20/90）[单眼11.11%（10/90）， 双眼11.11%（10/90）]， 略高于汉族的15.77%（185/1173）；蒙古族剖宫产率45.05%（150/333）略高于汉族的40.30%（1428/3543）， 差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 一般新生儿视网膜出血都能较快的吸收， 不会产生太大影响。但对于黄斑区出血和视乳头周围的大量出血应高度重视， 黄斑区出血长期存在， 可以导致弱视、斜视等长远不利影响；而视乳头周围的大量出血极可能合并有颅内出血等严重并发症。

【关键词】 足月；新生儿；视网膜出血

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2018.10.045

近年来， 随着对新生儿疾病筛查的重视以及Retcam3等先进眼科检查设备的逐步普及， 新生儿视网膜疾病越来越受到广泛地重视与关注[1]。新生儿视网膜出血的检出率在眼筛中占绝大多数， 为了解新生儿视网膜出血的发生， 转归， 以及相关因素， 现将本院产科出生的4016例足月新生儿眼筛结果进行分析总结。现报告如下。……