通心络胶囊治疗老年冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛临床疗效及对炎性因子水平的影响

刘 俊，华国栋

（北京中医药大学东方医院药学部，北京 100078）

冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)心绞痛的发病人群以中老年人居多，继续发展可能导致心肌梗死、猝死等，严重影响患者的健康及生活质量[1]。临床应用冠脉搭桥、支架置入等方法有效地改善了冠状动脉缺血等问题，但老年人手术风险较大，且术后再阻塞的风险也大。因此，药物仍是冠心病心绞痛的首选基础治疗方法，但硝酸酯类药、β－受体阻滞剂、钙通道拮抗剂等西药长期应用均有不良反应，若患者不能耐受而停药则会降低疗效。近年来，中医药在冠心病心绞痛治疗方面取得了显著的成效[2]。通心络胶囊是治疗心脑血管疾病的常用中药复方制剂，具有益气活血、通络止痛、调节血脂、抗血小板聚集等功效[3]。本研究中在常规西药基础上加用通心络胶囊治疗老年冠心病心绞痛，观察临床疗效及对炎性因子水平的影响。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

纳入标准：符合世界卫生组织《缺血性心脏病的命名和诊断标准》中冠心病稳定型心绞痛的诊断标准[4]；符合《中药新药临床研究指导原则（试行）》[5]中胸痹“心瘀阻证”“气虚血瘀”“气滞血瘀”“痰阻心脉证”等证候群标准；年龄60～79岁；本研究获得医院医学伦理委员会的审核批准，患者及其家属签署知情同意书。

排除标准：主动脉瓣狭窄或关闭不全、风湿性冠脉炎、急性心肌梗死、神经官能症等诱发的胸痛；合并严重的肺、心、肝、肾功能不全，恶性肿瘤，全身免疫性疾病及感染等；……