对1395个夫精人工授精治疗周期的临床分析

李道云，高红艳*，孔 祥

（常州市第一人民医院，江苏 常州 213000）

宫腔内夫精人工授精（artif i cial insemination by husband，AIH）技术是将丈夫的精液在实验室经过一系列的处理后去除精浆，集合活动力较强精子，以非性交方式将精子置入女性宫腔内，使精子与卵子自然结合，从而获得受孕的一种治疗不孕症的有效方法。近年来对 AIH 的研究在全球范围内有一定的进展，但 AIH 的临床妊娠率（clinical pregnancy rate，CPR）却受较多因素的影响，故现将苏北人民医院生殖医学中心1395个AIH周期的临床治疗效果进行回顾性分析，探究治疗过程中影响AIH的CPR的相关因素。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2009年至2016年度因不孕症原因至苏北人民医院生殖医学中心进行AIH 治疗的夫妻715例，共1395个治疗周期。按排卵方案将资料分为2组：自然周期组；促排卵周期组。按子宫内膜厚度将资料分为3组：5～6 mm组；7～12 mm组；≥13 mm组。按子宫内膜类型将资料分为3组：A型组；B型组；C型组。按授精时机将资料分为3组：排卵前单次授精组；排卵后单次授精组；排卵前后双次授精组。本研究资料的女方年龄范围20～44岁，平均（29.26±3.86）岁。按卫生部规范的检查要求，在进入治疗周期前夫妻双方各项常规检查均无异常。男方精液纳入AIH治疗的标准为:近两年内至少有三次精液分析和一次精子形态分析试验[1]；精液量不低于0.5 mL，精子密度≥5×10^6/mL，A级精子≥10%或A+B级精子≥30%。女方纳入AIH治疗的标准：女方年龄在45岁以内，并且有正常的排卵周期或经促排卵药物治疗后能够排卵；女方必须在近两年查证双侧输卵管至少有一侧通畅。本中心1395个治疗周期均符合以上筛选标准。……