四种雄激素在多囊卵巢综合征诊断中的临床意义

邓 瑜

（广西玉林市第一人民医院妇科，广西 玉林 537000）

本文通过选自在我院进行治疗的多囊卵巢综合征患者100例作为本次研究对象，探讨四种雄激素在多囊卵巢综合征诊断中的临床意义。现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

通过选自于2016年1月至2016年12月期间在我院进行治疗的多囊卵巢综合征患者100例作为本次研究对象，为观察组。另外选取100例女性作为对照组。所有患者的纳入研究对象均符合WHO所规定的病情判定指标：FPG＞7.0 mmol/L，2hPG＞11.1 mmol/L，HbA1C＞7.0%[1]。患者均为多囊卵巢综合征患者，排卵数量过少或无、血液中雄性激素过多、内分泌紊乱，并且经过超声检查发现卵巢部位存在卵泡现象的临床标准。均排除具有功能障碍，且月经异常或者闭经的患者，还有不孕患者；患者的多囊卵巢形态检查，经过直肠对其完成超声检查，存在至少一个卵巢截面，并且该种卵巢截面的整体直径在2～8 mm之间，存在12个或者更多的卵泡以及卵巢的整体体积超出10 ml的患者。观察组患者年龄22～40岁，平均（23.59±7.61）岁。对照组患者30例，年龄23～42岁，平均（24.31±6.69）岁。对患者采用血液采集之前，不能使用激素类药物以及对胰岛素产生抗性的药物。两组患者的年龄、性别、病情等资料差异不具有统计学意义，P＞0.05。

1.2 方法

首先对检测者的人体进行测量以及病症的体征进行评分，在对病情进行初步确诊时，均对受检者的病史资料、相关身高、体重以及体质的具体指标进行记录。使用mFG标准为多毛症的评分，此项评分超出5分即为多毛症。并且对患者的生殖内分泌进行指标进行检测。所有的女性受检者均在检测前，停止服用会对检测结果造成很大影响的药物[2]。之后在对患者检测阶段在患者的月经第3～5时间段，于清晨空腹状态下进行血清分离抽取，放置低温-20℃的环境中得以保存。之后使用化学发光法完成对四种TT（总睾酮）、SHBG（性激素结合球蛋白）、DHEAS（硫酸脱氢表雄酮）、A4（雄烯二酮）雄激素的检测。

1.3 统计学方法

通过使用SPSS 18.0软件对本次研究数据进行统计分析，计数资料使用%表示，使用x2进行检验，检验的水准α=0.05，以P＜0.05存在显著差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者各项雄激素水平相较

观察组患者中的BMI、mFTG、TI、DHEAS、A4以及FAI等水平指标均高于对照组女性。但是SHBG指标对低于对照组女性，存在显著差异具有统计学意义（P＜0.05，如表1所示）。

表1 两组患者各项雄激素水平相较

3 讨 论

多囊卵巢综合征属于女性内分泌常见疾病。女性出现此种病状的综合性临床特点为，身体不会产生排卵以及血液中的雄性激素过高。而出现此种病况的原因在于患者自身对于胰岛素具备抵抗性，从而导致的内分泌失调[3]。多囊卵巢综合征患者是慢性的代谢性疾病，患者在日常中应该对饮食起居进行调控，并且长期的服用药物，对血糖进行良好的控制能够降低很多并发症的产生。对胰岛素具备抵抗性以及分泌不足是多囊卵巢综合征的患病成因，与多囊卵巢综合征的患病成因基本相同[4]。随着近些年来我国经济水平的不断提升，人民生活水平也在随之不断增高，多囊卵巢综合征患者的数量逐年呈现上升趋势。对于此种病症的病情进行确诊，通过对受检者的BMI、mFTG、TI、DHEAS、A4以及FAI等水平指标检测。本次研究结果中发现观察组患者中的BMI、mFTG、TI、DHEAS、A4以及FAI等水平指标均高于对照组女性。但是SHBG指标对低于对照组女性。

综上所述，A4以及FAI水平指标，对于多囊卵巢综合征病症的确诊具有很高的诊断意义，且FBI水平指标的临床具体病症的检测灵敏度，也明显高于肥胖患者的检测敏感性，具有临床推广意义。

[1] 李艳琼.四种雄激素指标对诊断多囊卵巢综合征的临床意义[J].黑龙江医学,2015(12):1346-1348.

[2] 徐 征,黎 兵.在多囊卵巢雄激素过多综合征发生发展中的临床意义分析[J].医学信息,2015,28(8).

[3] 张 念,李留霞,张 颖,等.各项雄激素指标用于诊断多囊卵巢综合征的临床意义[J].现代妇产科进展,2017,26(3):179-182.

[4] 仲万霞,郑大伟,曲中玉,等.汉族多囊卵巢综合征患者各雄激素指标的临床意义分析[J].生殖与避孕,2014,34(10):830-837.