肝衰竭治疗前后血清存活素抗体的表达及意义

高斯媛，杜映荣，张芳容，李 晖*

（1.大理大学第六附属医院肝二科，昆明 650041；2.大理大学第六附属医院内二科，昆明 650041）

肝衰竭是临床的急危重症，病死率极高。严重的肝衰竭、肝功能损伤常可导致多种并发症的发生，如肝性脑病、消化道出血、自发性腹膜炎及肝肾综合征〔1-3〕。基于上述原因，尽早对肝衰竭的预后进行评估，尽早采取相应的临床治疗措施，更加利于肝衰竭患者的恢复及预后改善〔4-5〕。

存活素（Survivin）由Ambrosini等于1997年发现。属于凋亡抑制蛋白家族成员，该家族成员多为胞内蛋白。存活素由142个氨基酸组成，相对分子质量为16 500道尔顿，是其家族中最强的凋亡抑制因子〔6〕。存活素蛋白具有抗原性，能被自身T细胞识别，血清中可检测到其抗体〔7〕。已有研究表明，存活素与肝细胞受损后修复和增殖显著相关〔8〕。本研究收集了我科自2012年8月至2014年8月住院的肝衰竭患者血清，采用夹心法酶联免疫吸附试验检测治疗前后存活素抗体的吸光度（OD）值，回顾性探讨治疗前后血清存活素抗体OD值变化与肝衰竭患者血清标志物变化值及预后之间的关系。旨在探讨治疗前后存活素变化与肝衰竭预后的关联。

1 资料与方法

1.1 病例与分组实验组：选取我科2012年8月至2014年8月住院的肝衰竭患者血清标本共53例，其中男性43例，女性10例，诊断均符合我国《肝衰竭诊治指南》（2012年版）中对肝衰竭的分类及其定义〔9〕。将53名患者根据临床转归分为好转组和恶化组。血清标本收集均获得我院伦理委员会批准，取得患者知情同意。……