鹿角形肾结石尿路感染患者肾内Osteopontin的表达意义

杨 立，杨银桂，肖玉坤，李正金，李照坤

（大理大学临床医学院，云南大理 671000）

鹿角形肾结石定义为结石位于肾盂且分支进入肾盏〔1〕，此类鹿角形肾结石常较为复杂并伴有尿路感染、且有难以取净和术后易复发的特点。大理地区为鹿角形肾结石高发地区，探讨鹿角形肾结石伴有尿路感染的发病因素和机制对于这类复杂性肾结石的预防和治疗具有积极意义。

1 资料与方法

1.1 纳入病例纳入2015年3月至2017年2月在大理大学第一附属医院泌尿外科诊断为鹿角形肾结石伴有尿路感染病例30例（1组）和单纯鹿角形上尿路结石表征不伴有尿路感染病例30例（2组）患者。关于尿路感染患者纳入标准：①尿路中段尿培养结果阳性；②尿常规中检测白细胞（++）以上；③尿常规中亚硝酸盐（+）以上，需同时满足上述3个条件中的2个；非尿路感染性患者组需上述3个检测指标条件均不满足后纳入研究组。1组患者年龄25～60岁，平均（38.16±15.94）岁，其中男性患者17人，女性患者13人，行肾脏、输尿管、膀胱平片和静脉泌尿系统成像（KUB+IVU）检查中所测量结石直径平均约（2.95±0.34）cm；2组患者年龄23～65岁，平均（38.20±14.06）岁，其中男性患者14人，女性患者16人，行KUB+IVU检查中所测量结石直径平均约（2.02±0.18）cm。两组患者均无伴随肿瘤性疾病。两组患者一般资料比较，行配对t检验提示两组患者年龄差异无统计学意义（P=1.94＞0.05），结石直径差异无统计学意义（P=0.47＞0.05）。所有患者均通过术前评估存在手术指征，充分术前准备后行经皮肾镜碎石术。术后3 d内上述所有患者再次检测尿常规和送中段尿培养。……