脂肪肝的患者肝功能与血清学指标水平研究

尉利红

【中图分类号】R575.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2018）03--01

由于人民生活水平不断上升，造成脂肪肝人数在不断上升，临床上造成患者脂肪肝主要原因是由于多种因素所造成脂肪长期堆积在患者肝脏，造成患者肝代谢水平下降，从而导致疾病出现[1]。如患者长期处于脂肪肝状态之下，则会导致肝脏纤维化，并逐渐趋于增长趋势，导致肝硬化出现，最终导致肝脏衰竭出现。对于此类患者治疗，应当采取科学、合理方式进行诊断，对于患者病情应当全面进行了解，并加快疾病治疗，能够有效减轻疾病对于机体损伤，并取得较好治疗[2]。本文就脂肪肝患者肝功能以及血清学指标水平探究，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 资料随机选取本院2016.1～2017.10收入40例脂肪肝患者作为本次观察组，另选取同时期健康无脂肪肝40例患者作为本次对照组，所有患者均符合临床上脂肪肝相关诊断标准，经过临床上相应检查之后可以发现患者肝脏体积会出现明显偏大，并且轮廓平整，包膜轮廓不清晰等。治疗依从性好，能配合医护人员进行治疗。排除严重心、肝、肾等原发疾病；排除一般资料不全者。观察组中男30例，女10例，年龄26～71岁，平均（45.2±4.1）岁，对照组中男29例，女11例，年龄25～69岁，平均（46.7±4.7）岁，两组一般资料差异无意义（P>0.05）。

1.2 方法 所有患者均前一晚保持空腹，清晨由夜班护士抽取5ml静脉血，保持每分钟为3000r并进行离心10min，将所得到血清使用瑞生物医疗电子股份有限公司所提供型号为BS-800全自动生化仪进行检测，其中血清中主要指标为TG、TC，采用转氨酶测定速率法，肝功能指标主要为AST以及ALT。检测整个过程中，应当保持无菌操作，以保持这次试验准确性。

1.3 观察指标 对两组患者检测后天冬氨酸氨基转移酶（AST）、血清丙氨酸氨转移酶（ALT）、三酰甘油（TG）、胆固醇（TC）进行比较。

1.4 统计学处理 采用SPSS 18.0统计软件，计量资料用±s表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

两组肝功能以及血清学指标比较 观察组肝功能以及血清学指标均高于对照组，两组差异有意义（P<0.05），详见表1。

3 讨论

现临床上最为常见肝脏疾病之一为脂肪肝，近些年来，脂肪肝已经是属于肝脏疾病中最为常见疾病之一。并且随着人们生活水平不断提高，导致人们饮食结构不断变化，使脂肪肝发生人群数量在不断上升，并且此类疾病发病人数正处于年轻化状态，若此类患者得不到有效治疗，控制疾病发展，则会导致肝脏最终出现纤维化发展，最为严重出现肝硬化，导致死亡发生。因此，临床上对于此类疾病诊断以及治疗受到大多数人群关注以及重视。导致患者出现脂肪肝主要原因为饮食不规律，或是脂肪在肝内累计超过5%或组织可见超过1/3。临床上对于此类疾病主要分为两类，一类为酒精性脂肪肝，另一类为非酒精性脂肪肝，其中肥胖、病毒感染发生等是属于其中最为重要致病因素[3]。

肝功能血清检查近几年来取得了较好临床应用效果，并且此类检查方式具有无创特点。其血清标志物、纤维化程度高低以及细胞外基质合成、降解之间具有密切联系。转氨酶能够使氨基酸与酮酸之间进行转化，是属于现临床上最为常见转化酶之一。本文研究表明，两组患者对肝功能以及血清学指标进行检查，可以得出，观察组其肝功能、血清学检查水平均高于对照组。当肝脏疾病与患者体内脂蛋白代谢水平之间具有密切联系，肝脏疾病会导致患者后期脂蛋白水平分解以及合成，当患者出现肝脏衰竭时，其患者体内TG、TC水平会出现异常情况升高。当此类患者体内摄入过多脂肪时，则TG水平会出现升高[4]。临床上实施实验室检测，是属于脂肪肝患者诊断主要方法之一，有研究表明，脂肪肝患者有着明显肝功能以及血清学指标异常，对于诊断疾病起着重要临床意义[5]。并且此类检查方式，是属于无创检查，能够有效减少对患者伤害，并且重复性高，临床上操作简单。并且。有多项研究表明，患者肝脏纤维化程度主要与细胞外基质合成以及降解相关血清标志物之间联系紧密，是属于现临床上诊断脂肪肝以及判断肝脏纤维化程度重要诊断。

綜上所述，对脂肪肝患者实施实验室检查，其中肝功能以及血清学指标是属于判断患者是否存在脂肪肝重要指标，对于患者后期治疗以及预后起着重要临床意义。

参考文献

王振江，杨涛莲，王绪霖等.调脂保肝汤对非酒精性脂肪肝模型大鼠肝功能、血脂及血糖代谢影响的实验研究[J].河北中医，2016，38（2）：231-234，238，封3.

刘朝志.肝功能与血清学指标检测在脂肪肝诊断中的应用价值[J].国际检验医学杂志，2016，37（11）：1563-1564.

罗翔宇.肝功能和血脂水平与脂肪肝诊断的关系[J].中国校医，2017，31（2）：141-142.

昝海波.肝功能及血脂水平检验在脂肪肝诊断中的应用价值[J].中国基层医药，2016，23（3）：408-410.

李飞，陆伦根.肝功能异常的评估及临床意义[J].临床肝胆病杂志，2015，31（9）：1543-1546.