中医辨证治疗慢性支气管肺炎临床效果观察

邵洪亮

【中图分类号】R241.9 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2018）03--01

慢性支气管肺炎[1]属于我国临床治疗中较为多发的一种疾病，主要是受到非感染或者是感染等因素的影响，导致患者气管、支气管粘膜与其附近组织存在的非特异性炎症，病情早期，患者临床症状不明显，临床诊断难度较大，因此晚期确诊时，治愈难度极高。患者发病受到季节影响，集中于秋、冬两季，四季均可见，临床表现以粘液分泌量多、支气管腺体增生为主，若患者得不到及时有效治疗，会加重患者病情，导致患者出现肺源性心脏病或者是阻塞性肺气肿[2]，对患者生命安全造成极大的威胁。因此需通过有效措施对患者病情进行有效控制，以提高慢性支气管肺炎的临床疗效。笔者随机抽选80例慢性支气管肺炎患者，分为两组，分别给予两种不同的治疗方案，以探析中医辨证治疗慢性支气管肺炎效果，现将探究结果汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2015年2月至2016年10月收治的80例慢性支气管肺炎患者，分为两组：观察组与对照组，其中对照组中男患者20例，女患者20例，患者年龄最大是80岁，最小是20岁，平均是（55.7±3.3）岁，病程是1—12年，平均是（5.1±1.3）年；观察组中男患者24例，女患16例，患者年龄在17—82岁之间，平均是（57.7±3.6）岁，病程在1—11年之间，平均是（5.7±2.3）年，对比两组患者的性别、年龄、病程等资料，具备可比性（P>0.05）。80例患者均享有知情权，签订同意书。

1.2 方法

对照组患者实施西医治疗，给予患者消炎、止咳平喘等药物进行治疗，给予患者大环类脂类、喹诺酮类等药物进行抗感染治疗，病情较轻患者口服，病情严重患者需进行静脉滴注，给予患者复方氯化铵（生产企业：广東邦民制药厂有限公司；国药准字：H44024975）进行镇咳，剂量为10ml/次，3次/d，口服，若患者存在喘息，需给予患者低流量吸氧；观察组患者实施中医辨证治疗，若患者属于肺阴虚型，药方如下：瓜蒌10g、知母8g、川贝母8g、沙参10g、杏仁8g；若患者属于肺气虚型，药方如下：黄芪15g、五味子15g、款冬花15g、甘草10g、党参15g、当归15g、百合10g、桔梗10g；若患者属于肺心气虚型，药方如下：丹参15g、干姜6g、红参6g、桂枝15g、附子6g；若患者属于痰浊阻肺型，药方如下：菟丝子10g、半夏10g、附子8g、细辛3g、桔梗10g、干姜8g、山药8g、肉桂3g；若患者属于脾肾阳虚，药方如下：附子10g、熟地黄10g、甘草8g、白术10g、肉桂8g，煎服，3次/d，连续用药一个月。

1.3 疗效判定标准

治疗后，患者临床症状消失或者是基本消失，实验室检查与胸部X线片检查均显示正常，为显效；治疗后，患者临床症状得到改善，实验室检查与胸部X线片检查结果均基本正常，为有效；治疗后，患者病情无明显变化，或是加重，为无效。

1.4 统计学处理

通过SPSS11.0软件统计分析本文数据资料，均用验证相关计数数据，并均以（±s）表示本文的计量数据，以t检验，P<0.05表示两组比较具备统计学意义。

2 结果

通过本次探究过程发现，观察组中，仅2例患者出现恶心，不良反应发生率是5%，对照组中，26例患者出现不良反应（6例恶心、4例呕吐、6例胃部不适、2例心律失常，4例失眠，4例烦躁），不良反应发生率是65%，差异性显著（P<0.05）。观察组患者临床治疗总有效率明显高于对照组，差异性显著（P<0.05）。

3 讨论

慢性支气管炎属于我国临床治疗中较为常见的一种呼吸系统疾病，受到多种因素的影响，例如：微尘、细菌、有害气体等。在中医中，慢性支气管炎归为喘证、痰证[3-4]等范畴中，对患者肝脏、肾、脾、肺等产生不良影响，主要是受到内邪或者是外邪等侵害患者肺部，导致反复发作，临床治疗难度较大。肺主气，属于五脏中的华盖[5]，如果患者肺部受到损伤，会导致患者五脏失调现象的出现，因此在中医治疗中，以辨证治疗为主，在中医理论基础上，综合调理患者的气血阴阳[6]，以提高患者的临床疗效。

使用中医辨证治疗，所使用的中药具备以下作用：桔梗具备宣清降浊的作用，半夏具备补脾益气的作用，白术具备行气破瘀的作用，细辛具备祛风散寒的作用等，各药物之间具备相辅相成的作用，联合使用可发挥事半功倍的作用，能够维持患者肾、肺、脾的平衡与调节，增强患者免疫力，有效缓解患者的病情，提高患者临床疗效与生活质量。慢性支气管肺炎属于人体祛邪的一种外达表现，不能只使用药物治疗，还需重视患者饮食习惯与体育锻炼等[7]，提高患者的机体免疫力，养成良好的个人卫生习惯，营造良好的居住环境，以有利于患者慢性支气管炎的治疗，有效控制患者病情，降低患者的反复发作率。

在本次探究过程中，笔者随机抽选我院接收的80例慢性支气管肺炎患者，分成两组，分别给予西医与中医辨证治疗，观察组不良反应发生率（5%）明显低于对照组（65%），差异性显著（P<0.05）。观察组患者临床治疗总有效率（95%）明显高于对照组（75%），差异性显著（P<0.05）。

综上所述，中医辨证在慢性支气管肺炎临床治疗中的使用，不仅能够有效提高患者的临床治疗有效率，而且能够有效降低患者不良反应发生率与反复发作率，具备重要意义，值得在临床治疗中进行大范围的推广与应用。

参考文献

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