重组人干扰素α-1b雾化治疗小儿呼吸道病毒感染性疾病的效果分析

李红娇

（本溪市中心医院儿科，辽宁 本溪 117000）

小儿由于自身免疫力低、呼吸系统发育又不够完善，往往容易被病原体入侵鼻、咽、扁桃体以及喉部而发生炎症，导致呼吸道感染病毒，该病是一种儿童常见病和多发病，往往会导致患儿发展至肺炎，严重影响了患儿的身体健康[1]。本次研究为分析探讨重组干扰素α-1b雾化治疗小儿呼吸道病毒感染性疾病的临床疗效和安全性，特选取选取我院2016年3月至2017年3月我院收治的188例呼吸道感染的患儿为研究对象展开研究，现将取得的良好成果呈上。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取选取我院2016年3月至2017年3月我院收治的188例呼吸道感染的患儿为研究对象，随机将其分为对照组和观察组，各94例。临床研究的展开须取得医院理论协会的同意、患儿及其家属的知情同意权和自愿签订的书面协议。其中对照组中男性患儿57例，女性患儿37例；患龄9个月～3岁，平均患龄（1.57±0.23）岁；病程1～4 d，平均病程（1.37±0.12）d。观察组中男性患儿56例，女性患儿38例；患龄8个月～3岁，平均患龄（1.59±0.21）岁；病程1～3 d，平均病程（1.47±0.11）d。对两组患儿的一般资料进行统计比较，结果显示在年龄、性别、病程等方面都不存在显著性差异，P＞0.05，表示可以进行组间的比较。纳入病例标准：患儿年龄在4岁以下；临床症状都符合呼吸道感染；发病时间在4 d内；未接受其他的药物治疗。排除标准：严重肝肾功能不全患儿；严重心脑血管疾病患儿；中枢神经紊乱患儿；营养不良患儿；治疗前已经接受其他药物治疗的患儿[2]。

1.2 方法：对照组患儿接受常规治疗，即给予0.5%硫酸沙丁胺醇（批准文号：国药准字H31022999，生产企业：上海福达制药）+0.25 mL布地奈德（批准文号：国药准字：H20010552，生产企业：上海信宜制药）0.5 mg的吸入治疗。早晚各1次，连续治疗1周。观察组患儿在对照组治疗方法的基础上加用重组人干扰素α-1b（批准文号：国药准字：S10960058，生产企业；深圳科兴制药）雾化吸入，剂量2.0 μg/kg，早晚各1次，连续治疗1周。

1.3 观察指标[3]：对比两组患儿的治疗疗效及不良反应发生情况。疗效判定标准：①治愈：患儿的临床体征都全部消失，无肺部啰音，血常规检验显示正常；②好转：治疗后临床症状有明显地好转，肺部啰音明显减轻，经血常规检验白细胞数值显示略微的增高，高于正常范围；③无效：治疗后临床体征都无减轻，甚至有加重情况。不良反应包括恶心呕吐、食欲不振、腹痛腹泻等。

1.4 统计学处理：对获得的资料都采用SPSS19.0进行处理与统计分析，计量资料、计数资料分别用（±s）表示，例数与百分率表示，组间对应的计量资料和计数资料分别采用t检验和χ2检验，以P＜0.05表示两组资料比较有显著差异。

2 结 果

2.1 患儿的临床疗效比较：经过治疗后观察组患儿的治疗结果为：治愈63例，好转29例，无效2例；对照组患儿的治疗结果为：治愈53例，好转29例，无效19例。观察组与对照组的总有效率分别为97.87%和79.79%，统计比较显示差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组患儿临床症状、体征消失时间以及住院时间比较：观察组患儿的各项临床症状、体征消失的时间以及住院的时间均明显短于对照组（P＜0.05），统计结果见表1。

2.3 两组患儿治疗期间不良反应的发生率比较：观察组和对照组患儿的不良反应的发生率分别为2.13%、9.57%，观察组显著优于对照组（P＜0.05），见表2。

表1 两组患儿临床症状、体征消失时间以及住院时间比较（d，±s）

表1 两组患儿临床症状、体征消失时间以及住院时间比较（d，±s）

组别 例数 发热消失 咽痛消失 咳嗽消失 喘憋消失 啰音消失 住院日对照组 94 4.93±1.81 5.34±1.56 6.21±1.36 6.59±1.78 6.98±2.75 9.57±2.67观察组 94 2.67±1.35 3.75±1.32 5.11±1.12 4.57±2.01 5.29±2.36 7.01±3.12 t-10.004 7.544 6.053 7.294 4.522 6.044 P-0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000

表2 治疗期间不良反应的发生率比较

3 讨 论

急性呼吸道感染是小儿呼吸道疾病中一种较为常见的疾病，约占儿科门诊的60%以上，诸多致病菌种类都可能引发小儿呼吸道感染，如呼吸道合胞病毒、人类偏肺病毒腺病毒等[4]，当前针对本病的治疗还缺乏针对性的特效药物，主要采用的是糖皮质激素或者支气管扩张剂吸入治疗等方法，对临床症状进行改善[5]。以往在儿童呼吸道病毒感染治疗中采用的病毒唑，由于具有较强的不良反应已在儿童治疗中不被推荐使用，当前使用较多的是干扰素治疗[6]。干扰素可起到广谱抗菌作用，对人体的免疫进行调节并对病毒性疾病感染进行治疗，且能够获得显著的疗效。重组干扰素α-1b是我国一种主要的抗病毒亚型，来自于健康成人，和其他亚型干扰素比较而言可获得更为显著的疗效，并且不良反应更少，因此在儿童用药中可作为首选药物[7]。

本次研究中对患儿均采取了雾化吸入治疗，排除了给药途径不同带来的疗效差异，还可以在保证患儿的患儿的耐受性，以及药物到达呼吸道的时间和停药时间。沙丁胺醇和布地奈德在治疗小儿呼吸道感染疾病时虽然治疗效果较好，但却会对患儿呼吸道产生一定的刺激作用，而联合使用的重组人干扰素α-1b则能有效减少这种刺激作用，提高疗效[8]。本次研究显示，联合使用的重组人干扰素α-1b的观察组患儿的治疗总有效率、各项临床症状、体征消失的时间、住院的时间以及不良反应的发生率，均显著优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），这也证明了联合使用重组人干扰素α-1b用小儿呼吸道病毒感染的优越性。

综上所述，重组人干扰组α-1b雾化治疗小儿呼吸道病毒感染中，临床效果显著，并发症少，安全性极高，具有重要的临床价值，值得推广。

[1]王丹丹,史长松.重组人干扰素α-1b雾化治疗小儿呼吸道病毒感染性疾病临床对照研究[J].中国基层医药,2014,21(21):5387-5389.

[2]孙静.重组人干扰素α-1b雾化治疗儿童呼吸道病毒感染性疾病的临床研究[J].中国疗养医学,2016,25(9):965-967.

[3]陈志敏,马房柱,赖志芳.重组人干扰素α-1b雾化治疗小儿呼吸道病毒感染疗效及安全性分析[J].齐齐哈尔医学院学报,2016,37(31):3928-3929.

[4]陈荣.干扰素雾化治疗小儿病毒性上呼吸道感染的疗效观察[J].中国现代药物应用,2012,6(18):99-100.

[5]杨美群.重组人干扰素α-1b雾化吸入治疗儿童反复呼吸道感染临床疗效[J].临床医学,2014,34(1):34-35.

[6]孙珺,张艳秋,于靖波,等.重组人干扰素α-2 b(假单胞菌)雾化吸入治疗儿童病毒性上呼吸感染疗效观察[J].中国药师,2015,18(10):1752-1754.

[7]黄莺,林绍琼,陈光.重组人干扰素α-1b雾化吸入治疗儿童反复呼吸道感染临床疗效及对免疫功能影响[J].医学理论与实践,2016,29(12):1547-1548.

[8]唐凌.重组人干扰素α1b雾化治疗新生儿病毒性肺炎的疗效观察[J].检验医学与临床,2017,14(2):239-242.