肝癌患者实施血清生化指标检测的意义分析

2018-04-24 08:31
中国医药指南 2018年7期
关键词:误诊率受检者生化

孙 德

(辽宁省抚顺市第四医院检验科,辽宁 抚顺113123)

肝癌属于临床好发疾病,早期治疗可控制患者病情,因此一项有效、简便的检测方式在肝癌患者显得尤其重要,早期临床常用的检测方式为CT、X线片检查,但结果表明误诊率较高,与此同时,有学者发现实验室检查对肝癌患者诊断率较高,其中以血清生化指标最为显著[1]。本文旨在探索肝癌患者实施血清生化指标检测的临床意义,具体的内容可见下文描述。

1 资料与方法

1.1 基线资料:选择100例疑似肝癌患者和100例健康体检者做为此次研究对象,其中健康体检者可作为对照组,肝癌患者可作为观察组,所有受检者均在2013年4月至2015年4月收治。观察组平均年龄为(36.48±3.48)岁,52例为男性患者,48例为女性患者。对照组平均年龄为(37.54±2.58)岁,53例为男性健康体检者,47例为女性健康体检者。观察组肝癌患者和健康体检者各项资料差异不明显(P>0.05)。

1.2 方法。仪器:对本次所有受检者进行血清生化指标检测,使用全自动生化分析仪,SF、AFU试剂盒由上海生物药业公司提供,TG试剂盒由北京生物科技公司提供。方法:抽取受检者空腹静脉血3 mL,对其进行分离处理,对血清进行生化指标检验,包括SF、TG、AFU。

1.3 观察指标:对比观察组肝癌患者和健康体检者的SF水平值、TG水平值、AFU水平值。分析血清生化指标诊断的敏感性、特异性、漏诊率、误诊率。

1.4 统计学处理:使用SPSS21.0统计学软件处理,以P<0.05代表此差异有统计学意义。

2 结 果

观察组肝癌患者SF、TG、AFU水平值均高于对照组健康体检者(P<0.05),由此说明肝癌患者体内血清指标可随着患者病情变化程度而升高。具体结果见表1。

表1 对比两组受检者的血清生化指标(±s)

表1 对比两组受检者的血清生化指标(±s)

组别 例数 TG(mmol/L) SF(ng/mL) AFU(U/L)观察组 100 1.89±1.52 245.36±15.23 34.58±5.67对照组 100 1.01±0.02 54.36±10.36 10.32±1.57

血清生化指标在肝癌患者中敏感度为97.50%,特异度为90.00%,漏诊率为2.50%,误诊率为10.00%。具体结果见表2。

表2 分析血清生化指标诊断在肝癌患者中的敏感性、特异性、漏诊率、误诊率

3 讨 论

肝脏是脂蛋白代谢和酯类代谢的枢纽和中心,属于人体代谢最为活跃的器官,当肝脏受到一定损伤时,患者机体也可随着出现一系列紊乱现象,其主要是因为患者在肝功能正常时可通过体内胆碱酶代谢和血脂代谢调节,而出现异常时,体内代谢可出现紊乱现象,对此加强临床实验室检查,可明确患者病情恢复情况,利于患者恢复[2-3]。

通过多项研究证实,血清生化指标在肝癌患者中效果显著,其不仅具有较高特异性和灵敏性,还可为临床治疗提供重要依据。SF属于血清中铁蛋白质,其主要通过肝脏细胞生成,当人体肝脏出现异常时,铁蛋白质无法进行合成,导致血清铁蛋白清除发生障碍,以至于出现迅速增高现象,对此其可作为评价患者肝脏代谢功能的重要指标,AFU是诊断肝癌患者的重要指标,而早期诊断灵敏性更高,当患者体内肝细胞受到一定损伤时,可出现指标升高现象,早期临床常用于诊治肝硬化,近年来发现对肝癌患者也具有一定灵敏性,可判定患者肝细胞受损情况,TG进入人体循环后,可快速被肝脏吸收、分解,而当患者肝细胞或肝组织受到损伤时,其分解能力可受到一定影响,从而造成其水平值呈上升趋势,而将血清生化指标联合使用,不仅可确定患者病情严重程度,还可评价患者肝功能受损情况,从而为临床提供较为科学、有效的诊断依据[4-5]。

总而言之,血清生化指标检测在肝癌患者中效果显著,可降低误诊率和漏诊率,提高临床诊断正确率,所以值得在临床推广。

[1]徐阳,臧爽,陈路锋,等.Logistic回归及ROC曲线综合评价血生化指标对肝癌TACE术后发热的预测价值[J].介入放射学杂志,2013,22(6):513-517.

[2]付士武.肝硬化、肝癌患者骨代谢生化指标与骨质疏松的临床研究[J].中国骨质疏松杂志,2013,19(11):1177-1179.

[3]陈欣,刘怀平,刘树业,等.肝癌肝硬化患者生化、凝血指标与Child-Pugh分级之间的相关性[J].中国老年学杂志,2013,33(20):4974-4976.

[4]蔡灵芝.肝脏疾病患者血清生化指标检测的临床意义[J].中国基层医药,2011,18(23):3223-3224.

[5]杜垚强,王震,陈秉宇,等.血浆输注对肝癌患者凝血功能和肝生化指标的影响[J].浙江医学,2015,37(24):2010-2012.

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