人文护理在糖尿病护理中的应用效果分析

董红英

（辽宁省沈阳市第一人民医院采血室，辽宁 沈阳 110041）

随着经济社会的发展，人民脱离饥饿、人口老龄化不断加快，糖尿病的发病率越来越高。糖尿病是一种代谢性疾病，患者血液胰岛素水平过低或其正常生理作用发生障碍，导致血糖水平过高，会引起脑、心、肾等器官产生病变，已严重威胁到人群的生命健康和生活质量[1-2]。人文护理即是贯彻以人文本的理念，以患者为中心，在强化疾病护理的同时，关心患者心理状况和社会功能，为患者提供优质的、全面的、个性化的护理[3-4]。本文拟探讨人文护理在糖尿病护理中的应用效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取我院于2015年1月至2017年1月收治的160例糖尿病患者为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组80例，其中观察组男46例，女34例，平均年龄（60.4±8.5）岁，平均病程（6.3±1.5）年；对照组男44例，女36例，平均年龄（59.1±8.2）岁，平均病程（6.0±1.3）年。纳入标准：符合WHO糖尿病诊断标准[5]。排除标准：合并严重肝、肾功能不全的患者；精神疾病患者及不配合治疗者。所有患者的性别、年龄、病程及病情严重程度均无统计学差异（P＞0.05），具有可比性。该方案已通过伦理委员会批准。

1.2 方法：住院期间，对照组予常规护理，主要包括健康宣教、生活护理、饮食护理、对症护理、用药护理等。观察组在此基础上行人文护理，具体护理措施如下：①用药护理：严格遵照医嘱指导患者用药，按时按量送药物，按照医院规章制度做好护理操作和记录。在进行胰岛素注射前，应向患者讲解胰岛素注射的相关注意事项，并告知患者如何保护血管[6]。②环境护理：给予患者舒适的身心环境，保持病房干净、整洁、通风，保持温度、湿度适宜。患者入院后及时与患者进行沟通，主动向患者提供医院的环境、制度及管床医护等信息，使患者尽快适应住院生活。收集患者病情、经济条件、生活自理能力等资料，制定合理的护理措施。护理过程中注意言语文明、态度亲切、动作轻柔，注意保护患者的隐私。以患者的方便为优先，当出现操作失误时主动向患者道歉。③饮食护理：针对实际情况指导患者合理搭配饮食，制定食谱，控制摄入的总热量，戒烟限酒，以低糖、低盐、低脂饮食为主。④健康教育：糖尿病患者的自我管理是治疗糖尿病的基础和关键[7]。可以运用手册、讲座、网络等方式，向患者及其家属讲解糖尿病的发病机制、症状表现和治疗措施及其效果，使患者及家属了解到糖尿病可导致的不良后果，保持健康的饮食习惯和生活习惯，实现有效的自我管理。⑤心理护理：由于糖尿病病程长，患者容易产生焦躁、忧郁的情绪，导致一定程度的心理应激，不利于糖尿病的控制[8]。护理人员应积极与患者沟通，及时解答患者与家属的疑问，进行换位思考，通过心理辅导等方式，有针对性的安慰患者，消除其负面情绪，提高患者的治疗依从性[9]。

1.3 观察指标：观察两组患者生活质量评分情况，使用糖尿病患者生活质量特异性量表（DSQL）评价，内容包括心理/精神、生理功能、治疗的影响和社会关系4个维度，共27个条目，每个条目采用5级评分，得分越高表明生活质量越差。同时统计分析两组患者对护理的满意度。

1.4 统计学方法：所有数据均采用SPSS20.0软件分析。其中计量资料以（±s）表示，采用t检验，等级资料采用秩和检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组生活质量评分情况比较：观察组心理/精神、生理功能、治疗的影响、社会关系和总评分均低于对照组，且除社会关系外，两组对比差异显著，有统计学意义（P＜0.05），见表1。

2.2 两组患者对护理的满意度：观察组满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表1 两组患者生活质量评分比较（±s）

表1 两组患者生活质量评分比较（±s）

项目 例数 心理/精神 生理功能 治疗的影响 社会关系 总分观察组 80 18.37±4.21 25.14±7.65 5.86±1.81 7.73±2.39 57.10±11.74对照组 80 21.21±4.24 27.49±7.24 6.45±1.61 8.18±1.58 63.33±11.47 t-4.25 2.00 2.18 1.40 3.40 P-＜0.001 0.048 0.031 0.162 0.001

表2 两组患者满意度比较[n（%）]

3 讨 论

近年来，随着社会经济水平和人们饮食习惯的变化，糖尿病发病率也在不断上升。长期以来，我国医疗中以疾病为中心的观念根深蒂固，社会及心理因素对患者健康的影响受到忽视，伴随着“生物-心理-社会”医疗理念的推广，人文护理引起了广大医护人员的注意，在治疗生理疾病的同时，也要重视患者社会及心理方面的需求，只有使患者身心均处于舒适状态，才能更好地提高其生活质量[10]。

糖尿病患者护理关键在于严格控制血糖，提高患者生活质量。本研究表明，观察组生活质量特异性量表各维度评分均低于对照组，说明人文护理可以显著提高糖尿病患者的生活质量，使患者身心处于较为舒适的状态。观察组的护理满意度显著高于对照组，表明实行人文护理得到了患者的认可，有利于构建良好的护患关系。

综上所述，人文护理可以显著提高护理水平，提高糖尿病患者的生存质量，值得推广应用。

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