李国芬
【中图分类号】R446 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2018)02-0-01
血常规在临床检验中属于一种检查方法,可对血液中的细胞形态与数量分布等情况及时发现,可对全身性疾病的早期迹象及时发现,为临床病情的诊断提供有利条件[1]。一般情况下,临床血常规检验中有多种采血方法,如末梢血与静脉血等,但采血方式的不同其检验结果也存在差异性[2]。为了分析末梢血与静脉血两种采血方法对血常规检查结果的影响,本研究选取我中心2015年5月~2017年6月收治的70例采血患者,根据采血方式的不同分为2组,分别选择末梢采血与静脉血,对比2组患者的检查结果,报道如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取我中心2015年5月~2017年6月收治的70例采血患者,全部患者中都不存在严重肝肾功能不全以及肿瘤等患者。根据采血方式的不同分为2组,对照组25例患者选择末梢采血,观察组45例患者选择静脉采血。对照组中有男性8例,女性17例,最小年龄31岁,最大年龄56岁,平均年龄(40.23±2.16)岁。观察组中男性20例,女性25例,最小年龄32岁,最大年龄47岁,平均年龄(36.56±2.26)岁。两组患者性别等基本资料的比较(P>0.05),实验可比。
1.2 方法
1.2.1 试剂与仪器 试剂包括清洗液与稀释液两类,利用全自动血液分析仪(希森美康kx-21),根据常规方法进行血常规操作。在检测过程中都由相同的检验师操作与记录,防止出现血样遗失或者污染等情况,并严格控制同批检测质量,确保检测结果的可控性。
1.2.2 检测方法 对照组进行末梢血检测:于早晨空腹状态下采集患者血液在标本采集前,对患者的手指部位认真检查,保证没有受到损伤后于采血部位用酒精棉球进行消毒,消毒时应确保动作的轻柔。消毒完成后,根据常规操作标准,利用一次性末梢血三棱针具,在指尖插入采血针,借助微量吸管抽取20μl的末梢血,同时,加入值120μl的EPK稀释液内,使其充分混合后,马上进行血常规检測。
观察组进行静脉血检测:采集静脉血的过程中,患者需要尽可能平稳坐姿,采血部位为肘部静脉,采血部位确定后用酒精棉球擦拭,消毒动作需要轻柔。直至消毒液干燥以后利用一次性无痛静脉采血针在采血部位穿刺,穿刺过程中应确保稳、快、准,确保一次性穿刺成功,采集2ml静脉血后将其加入到EDTA-K2抗凝剂的真空管内,充分混匀,保证动作轻柔,避免出血溶血情况对检测结果造成影响。
1.3 观察指标 对2组患者的RBC、MCV、MCHC、HCT、Hb、PLT、WBC以及MCH水平予以分析。
1.4 统计学分析
用SPSS20.0软件,计量资料如MCHC、HCT等水平用(±s)表示,差异性检验用t,P如果低于0.05有统计学意义。
2 结果
如表1:对照组患者RBC、MCV、MCHC、HCT、Hb、PLT水平都低于比观察组低(P<0.05);对照组患者WBC、MCH水平都比观察组高,(P<0.05)。
3 讨论
现阶段,血常规检查的采血方法主要有静脉血与末梢血两种。静脉采血不会受到外部因素的影响,采集标本时不会有组织液等其他成份掺入,成份相对较稳定,可将患者的全身血液情况真实、准确的反应出来[3-4]。末梢采血包括多种成份,如毛细血管与细胞内液等,成份具有复杂性,很容易对检验结果造成影响。另外,指端末梢还会由于情绪的变化与瘢痕等因素的影响,产生循环障碍,引发采血不畅。此种情况下,采血护士只能对采血部位反复挤压,完成血液采集工作。但此种方法会引发血液样本中组织液含量较高,加快血小板聚集,对检验结果造成影响[5]。本研究结果表明:对照组患者RBC、MCV、MCHC、HCT、Hb、PLT水平都低于比观察组低(P<0.05);对照组患者WBC、MCH水平都比观察组高,(P<0.05),与相关研究结果一致。
总之,临床上通常选择静脉血进行血常规检验,其检验结果更具稳定性。
参考文献
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王莹.不同采血方法对血常规检验结果的影响分析[J].社区医学杂志,2016,27(3):72-73.
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徐伟宏.探讨不同采血方法进行血常规检验的临床应用价值[J].临床医药文献电子杂志,2015,2(14):2760-2760.