探究腹腔积液生化检测在临床疾病诊断中所具有的价值

银传杰

【中图分类号】R730.4 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2018）02-0-01

腹腔积液属于一种常见的疾病体征，但致病因素多种多样。医务人员应该进一步分析腹腔疾病的病因，进而实施相应的治疗方法，以此实现较好的治疗效果和预后效果[1]。所以，临床对腹腔积液的有效检验和鉴别具有积极影响。临床传统上对腹腔积液性质的诊断主要以脱落细胞学检查为标准，但此种方法的灵敏度较低，且操作流程较复杂，很难满足临床诊断的具体需求。最近几年，多数研究显示：借助对腹腔积液生化检验，可对积液的病因与性质有效鉴别，为临床诊断与治疗工作提供有利条件[2]。为了对临床疾病中采用腹腔积液生化检验的诊断价值予以分析，本研究选取本院2016年8月～2017年8月收治的50例腹腔积液患者，分为2组进行生化指标检验，对比检验结果，报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取本院2016年8月～2017年8月收治的50例腹腔积液患者，按照影像学与病理学诊断结果分为2组，观察组25例为恶性病变患者，对照组25例患者为良性病变患者。对照组中，有男性17例，女性8例，年龄区间31～81岁，平均年龄（56.3±3.5）岁。观察组中，有男性18例，女性7例，年龄区间32～85岁，平均年龄（55.6±3.1）岁。2组患者性别等基本资料的对比（P>0.05）。

1.2 方法 穿刺操作于患者治疗前开展，对患者腹腔积液标本予以采集，选择10%的标本总量，并和枸橼酸钠充分混合，实施抗凝处理。随后按照每分2000r的方式予以离心，理性时间5分钟，在上清液中选择约10ml为最终样本。送到实验室后，采用全自动生化分析仪有有关试剂予以生化检测。

1.3 观察指标 统计患者乳腺脱氢酶、糖基抗原CA125、腺苷脱氨酶以及总蛋白水平的检测结果。

1.4 统计学分析 借助SPSS20.0软件，计量资料如乳腺脱氢酶等表示用（±s），检验用t，P<0.05，有统计学意义。

2 结果

如表1：对照组患者的乳腺脱氢酶、糖基抗原CA125以及总蛋白水平均低于观察组（P<0.05）；对照组患者的腺苷脱氨酶水平高于观察组（P<0.05）。

3 讨论

临床上腹腔积液性质的鉴别长期以来都是急需解决的问题，临床医师会借助对腹腔积液原因的分析，对有关疾病的诊断进行指导。为了弥补传统脱落细胞学检查的不足，目前临床上對腹腔积液采用生化检验予以鉴别。检验结果表明生化检验对腹腔积液良性与恶性程度及病因的鉴别诊断价值较高[3]。本研究结果表明：对照组患者的乳腺脱氢酶、糖基抗原CA125以及总蛋白水平均低于观察组（P<0.05）；对照组患者的腺苷脱氨酶水平高于观察组（P<0.05），与相关研究结果一致。

腺苷脱氨酶在机体脾脏以及胸腺等组织中分布，为促腺嘌呤核苷代谢的一种重要物质。多数研究显示：腺苷脱氨酶活性水平和淋巴数量没有直接联系，只是会受到本身增殖和分化反应的干扰。针对恶性腹腔积液者来说，因为淋巴组织细胞繁殖性会受到一定抑制作用，引发腺苷脱氨酶活性水平进一步下降。糖基抗原CA125主要分布于胎儿羊膜与消化道上皮内，成人胸腺组织中也会存在此指标。健康人受细胞基膜的阻挡，其不能进到血液内，浓度相对较低[4]。但对腹腔积液恶性者来说，因为肿瘤细胞骨架结构异常，引发细胞黏壁性明显下降，CA125会大量进到血液中，致使此指标的检出值明显比正常人高。乳腺脱氢酶属于含锌类糖酵解酶的一种，在机体每个组织中都有分布，机体损伤对引发血液中的乳腺脱氢酶检出值直接受到干扰，肿瘤细胞渗出液中多数携带乳腺脱氢酶，引发此指标的检出值比正常人高。因为血浆总蛋白的渗出，引发恶性腹腔积液者漏出液总蛋白含量比渗出液明显下降。尤其是对合并肝硬化与相关恶性病变肿瘤者来说，腹腔积液总蛋白水平较低，因此，此指标可作为临床疾病诊断的重要指标[5]。

总而言之，腹腔积液患者实施生化检验，对疾病良性与恶性程度的鉴别具有诊断价值，且经济性较好，敏感性较高。

参考文献

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