血常规检测对鉴别缺铁性贫血和地中海贫血的应用价值

邓婷丽

【中图分类号】R446.1 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2018）02-0-02

贫血是临床常见的症状，其常见原因有失血性贫血、缺铁性贫血、地中海贫血等。失血性贫血的诊断大多比较容易，一般经过体检和简单实验室检查即可诊断。而缺铁性贫血和地中海贫血的鉴别诊断有时较为困难。缺铁性贫血是由于人体内部失去了铁供平衡，导致机体内部的铁吸收率急速下降，进而引发红细胞发育、繁殖障碍。地中海贫血则属于遗传疾病，会由于内部存在异常的血红蛋白而导致红细胞性能降低，而由于红细胞的繁殖周期被缩短所以会严重影响到患者的身体健康。从某一种角度而言，地中海贫血和缺铁性贫血都为小细胞低色素贫血的类型，需要对其进行有效鉴别，但是电泳鉴别的方式其使用成本过高，不适合广泛应用于临床之中。本文研究意图在于：对缺铁性贫血和地中海贫血患者均进行血常规检测，分析血常规检测的应用价值；现相关文字阐述和数据研究报告见下方。

1 资料与方法

1.1 资料 选择我院2016年12月-2017年10月间收治的缺铁性贫血患者和地中海贫血患者各50例作为研究对象。50例缺铁性贫血患者中，女性30例，男性20例，年龄28-48岁，平均（38.36±7.36）岁；50例地中海贫血患者中，女性29例，男性21例，年龄28-47岁，平均（38.37±7.37）岁。两组患者的一般资料比较，无显著性差异（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 对所有患者均进行血常规检测。所有患者均使用希森美康全自动的血细胞分析仪实施血常规检测，采集清晨静脉血样，使用相配套的试剂予以临床检测，操作流程严格按照说明书和操作规范进行。

1.3 观察项目 分析不同患者的血紅蛋白、红细胞计数的数据指标情况。

1.4 统计学处理 使用SPSS21.0对本研究中的所有数据进行统计分析，计量资料用均数±标准差表示，组间比较采用t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

50例缺铁性贫血患者与50例地中海贫血患者的血红蛋白、红细胞计数比较结果见表1。

表1显示，地中海贫血患者的血红蛋白、红细胞计数均显著高于缺铁性贫血患者（P<0.05）。

3 讨论

随着生活节奏的不断加快，人们的饮食结构也发生着巨大改变；贫血是一种极为常见的病症，主要是由于机体内部消耗过多的红细胞导致血中红细胞、血红蛋白均急速降低而引发的。就目前的临床检验方式而言，血常规检验是应用的最为频繁的临床检验方式，可以有效筛查患者的贫血状况；贫血所致原因十分复杂，尚没有十分明确的血样检测指标出现，因此，血常规检测贫血还是存在一定的局限性[1]。地中海贫血属于显性遗传性溶血性贫血类型，一般都存在珠蛋白基因的先天性缺陷性，存在血红蛋白的性能、数量等方面的问题；缺铁性贫血产生的主要机制是由于内部缺乏铁元素，进而造成血红蛋白无法有效合成；虽然地中海贫血与缺铁性贫血都为小细胞低色素性贫血情况，但是，对其治疗和护理工作中还是存在较大差异性，如：一般情况下，地中海贫血患者不需要进行相关的临床治疗，只需要进行规则输血即可，但是缺铁性贫血患者则不同，由于会损害机体的系统功能所以需要对患者及时进行临床相关治疗。因此，对其进行有效鉴别是十分有必要的[2-3]。

红细胞分布宽度（RDW）在检测地中海贫血和缺铁性贫血中存在一定的指标参考价值。有研究显示，当机体内部的红细胞增生活动十分频繁时则会出现RDW升高迹象；地中海贫血则表现为红细胞增生活动频繁，且有较多的红细胞碎片及异常的红细胞组织结构出现，因此，在地中海贫血患者中，其RDW指标会有所下降。血常规检测指标中，以血红蛋白、红细胞计数最为常见，可以借助该指标诊断贫血患者病情，研究显示，血红蛋白、红细胞计数可以有效反映机体骨髓的造血功能，一般情况下，当血红蛋白、红细胞计数数据越高时则代表骨髓造血功能越为活跃[4-5]。

本研究中，缺铁性贫血与地中海贫血患者之间的血红蛋白、红细胞计数的数据均存在统计学差异性，其中，以地中海贫血患者的血红蛋白（92.36±1.77g/L）红细胞计数[（5.69±1.63）×1012/L]数据更高，P值均小于0.05；这也由此说明了，血常规检测能够有效鉴别缺铁性贫血和地中海贫血患者，有十分高的临床应用价值性。

参考文献

姚文娟. 血常规在β-珠蛋白生成障碍性贫血和缺铁性贫血诊断的应用价值研究[J]. 国际检验医学杂志，2017，38（8）：1129-1130.

陈兆西. 血常规检查诊断缺铁性贫血的临床价值[J]. 中外医疗，2016，35（11）：57-58.

唐娜. 血常规检测对缺铁性贫血的诊断[J]. 医疗装备，2016，29（20）：69-70.

于晨浩. 血常规检测对缺铁性贫血和地中海贫血的鉴别诊断价值[J]. 中国药物经济学，2017，12（5）：149-150.

陈斌. 血常规检验在缺铁性贫血和地中海贫血患者中的应用研究[J]. 临床检验杂志，2017，6（1）：131-132.