探讨施行综合性康复疗法治疗神经内科偏瘫患者的临床疗效

滕宇

【中图分类号】R743.3 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2018）02-0-01

偏瘫（hemiparalysis）又被称作半身不遂，其是一种急性脑血管病常见症状，大致可分为轻度偏态、重度偏瘫和全瘫。其主要是由动脉粥样硬化、高血压、心脏病、糖尿病、中风等疾病引起，其可以通过药物治疗达到缓解的效果[1]。本研究旨在探讨使用综合性康复疗法治疗神经内科偏瘫的临床效果，现报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2015年3月至2016年3月期间在我院进行治疗的神经内科偏瘫患者68例，将其分为观察组与对照组，每组各34例。观察组男19例，女15例，年龄29～78岁，平均年龄（53.5±24.5）岁；对照组男18例，女16例，年龄28～79岁，平均年龄（53.5±25.5）岁。所有患者均通过相关诊断确诊为神经内科偏瘫患者，所有患者对此次临床试验知情同意，对比两组患者一般资料无显著差异，P>0.05，有可比性。

1.2 方法 对照组患者采用常规的神经内科药物治疗，观察组患者在对照组患者治疗基础上联合综合性康复疗法治疗，具体方法如下：（1）心理干预治疗：在开展综合性康复疗法时，心理干预治疗是一项极重要的关键环节，在治疗中医护人员因对患者进行积极乐观的心理暗示，使患者树立起疾病治疗的信心；（2）运动干预治疗：在偏瘫的治疗中，适当的运动是必不可少的，医护人员应根据不同患者的具体情况指导患者进行简单的运动。主要包括坐位、站位平衡度的锻炼，上下楼、行走的锻炼，上厕所、洗漱、饮食能力的锻炼，旨在提高患者的生活自理能力；（3）语言功能干预治疗：在一些偏瘫患者中会出现语言功能受损的情况，医护人员对这一部分患者需要根据其具体情况制定对应的语言功能训练方法，对患者错误、混淆的发音进行纠正，纠正时要注意从易至难，以免打击患者的自信心。

1.3 评定指标 治疗后参照HAMD量表对患者进行HAMD量表评分，同时对比两组患者治疗后临床疗效。HAMD量表计算总分，使用总分评定患者病情严重程度，分值与病情严重程度呈正相关性，即分值越高，病情越严重。临床疗效分为显效、有效及无效，总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数*100%。

1.4 统计学方法 本次研究所有患者的资料均采用SPSS18.0软件进行分析研究，计量资料采用t检验，以（±s）表示，计数资料采用检验，以率（%）表示。若P<0.05，则表示差异显著，具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者HAMD量表评分对比

观察组患者治疗前HAMD评分（24.8±6.7），治疗后HAMD评分（5.9±3.1），對照组患者治疗前HAMD评分（25.1±6.2），治疗后HAMDL评分（9.8±5.2）。可见两组患者治疗前HAMD评分无显著差异，治疗后观察组患者HAMD评分显著优于对照组（t=3.756，P<0.05），差异显著，有统计学意义。

2.2 两组患者临床疗效对比

观察组患者治疗后显效14例，有效17例，无效3例，总有效率91.18%；对照组患者治疗后显效4例，有效21例，无效9例，总有效率73.53%。可见观察组患者临床疗效显著优于对照组（=10.719，P<0.05），差异显著，有统计学意义。

3 讨论

偏瘫发病后会对患者身心造成极大打击，不仅会对患者日常生活能力造成影响，还会导致患者心理出现障碍，自我否定，自我抛弃，这些负面的心理情绪极其不利于疾病的进一步治疗和病情的恢复[2]。

偏瘫患者因长期受疾病的困扰，会逐渐出现抑郁、焦虑等情绪，因此开展综合性的康复治疗，消除患者心理负面情绪，提高患者治疗依从性便成为了临床治疗偏瘫的一项重要课题。通过综合康复治疗中的心理干预、运动干预、语言能力干预等进行综合的全方位干预，可以使患者看到疾病治愈的希望，帮助患者重拾疾病治疗的信心，通过适当的锻炼可以使患者大脑皮层中休眠的组织二次活化、再生，帮助患者脑血管侧支建立[3-4]。在本研究中，选取了68例神经内科偏瘫患者，其中34例患者采用了综合性康复疗法治疗，通过结果中的数据可以发现，综合性康复护理治疗后患者HAMD评分得到了显著改善，临床疗效显著。34例患者在治疗后恢复了自信，生活自理能力大幅度提高，不仅进行了自我肯定，同时还减轻了对病患家属的负担[5]。

综上所述，神经内科偏瘫患者采用综合性康复疗法治疗可以显著提高患者HAMD评分，提高患者生活自理能力，具有临床推广应用价值。

参考文献：

刘洪艳. 探讨施行综合性康复疗法治疗神经内科偏瘫患者的临床疗效[J]. 世界最新医学信息文摘：电子版， 2016， 16（58）：129-130.

蔡葵. 神经内科偏瘫患者综合性康复治疗的效果研究[J]. 医疗装备， 2016， 29（8）：24-25.

杨金玲. 神经内科偏瘫患者综合性康复治疗的效果观察[J]. 中国医药指南， 2016， 14（11）：52-52.

戴益斌， 零沙. 中西医综合康复疗法在中风临床治疗中的效果观察[J]. 现代诊断与治疗， 2016， 27（16）：2983-2984.

石岩殊. 针灸联合康复疗法治疗卒中继发偏瘫侧痉挛临床研究[J]. 亚太传统医药， 2016， 12（8）：111-112.