非洛地平缓释片治疗社区高血压的疗效与依从性研究

臧青云

【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2018）02-0-01

高血压是临床中发病率较高的心血管疾病之一，其发病率约为20%。高血压的病程较长，可能引发肾脏、心脏或脑部等靶器官不同程度损伤[1]。其发病机制具有复杂性，临床中无明显根治疗法。非洛地平缓释片为该病的常见治疗药物，本文旨在分析该药物治疗社区高血压的疗效与依从性，详细如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择本社区医院于2015年10月-2017年10月间收治的68例高血压患者为研究主体。划分为A组和B组，均是34例。A组中，男21例，女13例；年龄范围是30-74岁，平均（52.14±1.26）岁；病程范围是2-7年，平均（3.51±1.25）年。B组中，男20例，女14例；年龄范围是31-77岁，平均（53.87±1.46）岁；病程范围是1-6年，平均（3.28±1.04）年。对比以上数据，无差异，无统计学意义（P>0.05），可比较。

1.2 方法 A组给予非洛地平缓释片治疗：给予非洛地平缓释片（江苏阿斯利康药业（中国）有限公司生产，国药准字H20030415）口服治疗，剂量为5mg/次，1次/d，治疗时间为24周。B组给予尼群地平片治疗：给予尼群地平片（济宁辰欣药业股份有限公司生产，国药准字H37021904）口服治疗，剂量为10mg/次，1次/d，于1清晨服用，治疗时间为24周。

1.3 观察指标 利用自制评价表评估患者的治疗依从性，包括用药剂量规范服用、用药时间遵守、规范测量血压和定期复查等。总分为100分，完全依从为77-100分；部分依从为53-76分；不依从为0-52分。依从性=完全依从+部分依从。

1.4 疗效评价标准 治愈：舒张压正常，收缩压下降>10mmHg；有效：舒张压正常，收缩压下降<10mmHg，或舒张压不正常，收缩压下降10-19mmHg；无效：均未达到上述标准[2]。

1.5 统计学分析 数据通过SPSS 16.0软件加以处理，所有数据均用（%）表示，行检验，若P<0.05，则说明差异明显，有统计学意义。

2 结果

2.1 对比临床疗效 A组的治疗总有效率为94.12%，B组为67.65%，对比差异显著，有统计学意义（P<0.05），详见表1。

2.2 对比依从性 A组的依从性为91.18%，B组为64.71%，对比差异明显，有统计学意义（P<0.05），详见表2。

3 讨论

临床中治疗高血压的药物具有多样性，但药物选择应结合患者的并发症、年龄、病情程度和患病时间等因素而定。高血压的发病原因与熬夜、心理压力过大、血脂升高和饮酒等因素相关，临床中多建议患者注意科学饮食、加强生活管理、合理进行运动，必要时再给予医疗干预[3]。由于高血压的治疗原则是自我控制血压，因此患者多为院外药物治疗。有研究指出：谨遵医嘱是科學控制血压、防止盲目用药的主要途径。目前，社区高血压患者的常见治疗问题为依从性差，存在自我管理不规范、擅自更改用药剂量、调整用药时间等现象。所以，治疗依从性成为衡量社区高血压临床疗效的主要指标之一。

尼群地平片和非洛地平缓释片同属于钙离子拮抗剂，二者对于血管扩张和降血压具有明显疗效[4]。两种药物均可以作用于血管平滑肌，进而发挥其药效。血管平滑肌具有其特定的活动机制，其与钙离子通道内部的钙离子实际浓度相关，且与钙离子通道的具体类型相关。非洛地平缓释片与尼群地平片相比，具有耐受性高、药效时间长、对心血管的保护作用较佳等优势，是轻度或中度高血压的首选药物。但其同样存在不良反应，可能会造成患者的心率变化，患者在用药期间应注意其禁忌症与适应症筛查，避免不良后果发生。

研究中，A组的治疗总有效率（94.12%）高于B组（67.65%），对比差异显著（P<0.05）。A组的依从性（91.18%）高于B组（64.71%），对比差异明显（P<0.05）。因此，非洛地平缓释片治疗社区高血压的临床疗效较理想，可显著提高患者的治疗依从性，应作为该病的常见疗法加以推广。

参考文献

吴盼飞.非洛地平缓释片治疗社区高血压疗效与依从性分析[J].医学理论与实践，2014，7（12）：1585-1586.

陈璐.非洛地平缓释片治疗社区高血压的疗效与依从性研究[J].海峡药学，2016，28（10）：184-186.

罗奇.非洛地平缓释片治疗社区高血压的疗效与依从性研究[J].现代养生B，2015，8（3）：34-34.

翁聪联.非洛地平缓释片治疗社区高血压的用药效果评析[J].家庭医药，2017，4（1）：84.