董晶华 刘艳 姚婷婷 李丹
【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851(2018)02--01
随着我国工业化的加快,环境污染日益严重,各类疾病的发病率逐年上升,妇科疾病的增多,随着腹腔镜技术的完善,实施妇科腹腔镜手术治疗的人数明显上升,在实施妇科腹腔镜手术治疗的过程中,术中低温会导致手术成功率降低,针对这一现象,术中保温护理的应用,效果显著[1]。本文为探讨术中保温护理预防妇科腹腔镜手术患者低体温的应用效果,特选取2016年3月-2017年3月期间我院收治的妇科腹腔镜手术患者60例为研究对象。报道如下。
1 资料与方法
1.1 资料 选择2016年3月-2017年3月期间我院收治的妇科腹腔镜手术患者60例为研究对象,均分为两组,每组30例,其中,对照组年龄在24-68岁,平均年龄为(42.65±0.25)岁,疾病类型:子宫肌瘤患者14例、宫颈癌患者7例、卵巢肿瘤患者9例;观察组年龄在23-69岁,平均年龄为(42.66±0.26)岁,疾病类型:子宫肌瘤患者12例、宫颈癌患者8例、卵巢肿瘤患者10例。两组患者在基本资料(年龄、疾病类型)方面,统计学无意义(P>0.05),存在可比性。纳入标准:依据WHO中关于妇科腹腔镜手术的诊断标准[2],确诊为妇科腹腔镜手术患者,所有患者均属自愿参与,签署知情同意书;排除严重器官功能不全者,排除全身免疫性疾病者,排除精神疾病者,排除不签署知情同意书者。
1.2 方法 对照组为常规护理,入院后,为患者实施各项基本检查,对患者的生命体征进行密切观察,实施适当的心理辅导,告知患者的手术安排和时间。
观察组为术中保温护理,措施为[3]:①术前保温护理准备:在画着进入手术室前,护理人员应为患者做好控制患者体温的相关准备工作,将手术室的温度调节好,引导患者穿上特殊的棉衣棉裤,实施保暖操作,尽量隔绝外部的控制进入;做好手术的相关准备工作。②术中保温护理:在对患者实施消毒的过程中,将原有存在挥发性的消毒液,应用医用聚维酮碘消毒液进行替代,能减少因消毒液挥发所导致的患者体温降低情况,同时,在对患者实施手术治疗的过程中,应用温毯机维持温度,保持患者在手术过程中的温度的稳定;在为患者实施输液操作前,应将所输液的液体进行加温操作,温度控制在37℃,然后,实施输液操作,减少患者的应激反应症状,提高手术的顺利程度。③术后保温护理:在患者手术即将结束时,对患者的伤口实施缝合操作,应采用常温的生理盐水对患者手术部分实施消毒操作,将患者推出手术室时,应注意对患者进行保暖操作,送到病房后,将病房的温度控制好,同时,对患者的体温进行密切观察,发现异常,及时报告。
1.3 观察指标 观察两组各项指标变化情况、低体温发生情况。各项指标:体温波动、术后苏醒时间、尿量。
1.4 统计学处理 将数据输入到SPSS19.0统计学软件中,处理与分析,用(±s)表示平均值,组间用t、检验,P<0.05,统计学有意义。
2 结果
2.1 两组各项指标变化情况
两组的体温波动、术后苏醒時间、尿量进行比较,观察组的体温波动、术后苏醒时间、尿量低于对照组,统计学有意义(P<0.05);见表1。
2.2 两组低体温发生情况
两组的低体温发生率为10.00%和33.33%,观察组的低体温发生率低于对照组,统计学有意义(P<0.05);见表2。
3 讨论
随着我国腹腔镜技术的完善,医院妇科腹腔镜手术的应用数量明显上升,在对患者实施手术治疗的过程中,极易导致患者产生体温过低的症状,稍微处理不善,会导致患者的病情恶化,危及患者的生命安全,应给予重点关注[4]。
妇科腹腔镜手术治疗的过程中,低体温的出现,极易造成患者产生心率加快、心肌缺血、室颤、心脏负荷增加等负面情况,不仅导致手术效果降低,还会导致患者产生生命威胁,因此,针对妇科腹腔镜手术患者,术中保温护理的应用,通过术前保温护理准备、术中保温护理和术后保温护理等措施,患者的低体温发生率明显降低,缩短了体温波动,减少了尿量,缩短了术后苏醒时间,术中保温护理的应用价值极高[5]。
综上所述,术中保温护理预防妇科腹腔镜手术患者低体温的应用效果非常显著,能控制术中体温,降低低体温的发生,提高护理效果,术中保温护理值得妇科腹腔镜手术患者应用。
参考文献
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朱小云.探讨护理干预在预防泌尿外科腔镜手术中低体温的应用价值[J].医药前沿,2016,6(5):296-297.
李艳荣,李玲玲,崔玉洁,等.围手术期低体温患者的保温护理干预效果分析[J].中国现代药物应用,2016,10(16):264-265.
徐海容,章绵华.妇科腹腔镜手术患者在麻醉恢复期使用保温毯的效果观察[J].护理实践与研究,2016,13(1):138-139.
吕倩茹,聂玲,罗晓敏,等.麻醉前保温干预预防妇科腹腔镜手术围术期低体温与寒战的效果[J].海南医学,2017,28(9):1547-1548.