手术室护理对颅脑损伤患者术后康复时间及院感发生率的影响分析

霍然　胡西

【中圖分类号】R619.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2018）02--02

临床颅脑损伤[1]作为一种常见的外伤，会伴随着其他各种损伤复合存在，如头皮损伤、头皮裂伤等。患者颅脑损伤后意识多会出现障碍，会头痛、呕吐甚至生命体征波动较大；颅脑损伤治疗原则就即是救治病人生命，帮其恢复神经系统重要功能，降低死亡率和伤残率。故而手术室护理对颅脑损伤患者的术后康复起到了决定性作用。

医院感染[2]根据来源不同分为内源性感染和外源性感染，其中内源性感染主要是由于患者自身免疫力机能下降导致的菌群感染；外源性感染则是由于患者所处环境中他人带来的外系菌群而引起的感染，一定的护理措施可以预防院感的发生。本文当中，对本院2016—2017年收治的颅脑损伤患者展开研究，寻求适宜的护理方案，见正文描述。

1 资料、方法

1.1 资料 选取在我院行颅脑损伤手术患者（共收集118例），所选时间属于2016.2.03日～～2017.11.03日期间，将这118例颅脑损伤患者随机分组，分为观察组、对照组这2组，59例为一组。对照组——男性患者30例，女性患者29例；年龄在15～69岁之间，平均年龄为（43.27±10.36）岁；其中车祸伤患者27例，高空坠落伤15；摔伤17例。观察组——男、女性患者占比各为33、36例；年龄范围上限值：71岁，下限值17岁，年龄平均值（45.49±10.32）岁；致伤原因中高空坠落伤18例；车祸伤28例；摔伤患者13例。

对比2组颅脑损伤患者的各项资料数据差别较小（P值大于0.05），由于其对比性不强，则2组可以实施比对研究。

1.2 方法 对照组颅脑损伤患者采用常规手术护理的方法，即护理人员做好术前访视、术前常规准备，详细的向患者及家属介绍手术注意事项，配合手术主刀医师完成手术。

观察组颅脑损伤患者则实施手术室综合护理，主要措施如下：①术前访视：与患者家属沟通，了解患者的病史以及病情，针对不同的患者制定不同的护理方案；积极与患者及家属沟通交流，采用正面病例给予患者及家属信心，鼓励患者保持积极、乐观的情绪进行手术。②手术室护理：患者在推入手术室后，护理人员在做好无菌操作[3]的同时，帮助患者取较为舒适的卧位，与患者沟通，缓解紧张的情绪。③术后护理：术后监测患者的生命体征并做好记录，一旦出现状况需及时通知医师；做好术后护理工作以及并发症的预防。④饮食护理：给予患者高蛋白、高维生素食物，确保患者在术后营养充足；在患者身体条件允许的情况下进行适量的锻炼有利于提高患者自身机体免疫力[4]。

1.3 观察指标 观察2组颅脑损伤患者的护理后的康复时间、术后感染的发生概率，以及采用SAS评分对患者进行评估，分值越低则说明患者的不良情绪越少。

1.4 统计学处理 用均数±标准差的形式，表示2组颅脑损伤患者的康复时间、SAS评分情况均数，并用t值检验；用“%”的形式，表示2组颅脑损伤患者的院感发生概率，并用卡方值检验，在用SPSS20.0软件核对后，当2组颅脑损伤患者的各指标数据有差别时，用P<0.05表示。

2 结果

2.1 2组对比手术相关情况 观察组颅脑损伤患者的手术时间、康复时间均优于对照组，2组数据存在高度的对比性，P值<0.05。如表1：

2.2 比较2组的院感发生情况

观察组颅脑损伤患者的院感发生概率为6.77%，优于对照组的院感发生率（28.81%），P<0.05。如表2：

3 讨论

颅脑损伤作为临床常见的创伤，多数患者会通过手术治疗来达到治疗效果，且术后康复也会遇到很多的问题，院感作为临床术后恢复常见的并发症之一，需要通过一定的护理进行预防，防止患者出现二次伤害；除必要的护理措施外，患者及家属也许对感染预防控制有一定的认知和重视，避免出现外源性感染。

我院关于颅脑损伤患者实施不同的护理措施展开的研究结果显示，手术室综合护理较常规的手术护理可以加快患者术后的康复，并有效减少了患者呼吸道、泌尿系统以及创口等院感的发生概率。总而言之，给予颅脑损伤患者一定的手术室综合护理可有效控制院感的发生率，值得临床进一步研究并推广使用到手术护理中去。

参考文献：

王丽.手术室护理在颅脑损伤手术患者中的应用效果分析[J].中国医药指南，2016，14（32）：252-253.

纪善燕.手术室护理干预对颅脑损伤患者术后医院感染的控制作用研究[J].中外医疗，2016，35（13）：145-147.

魏晓宜.手术室护理在颅脑损伤手术患者中的应用效果分析[J].甘肃科技，2017，33（17）：125-126.

卜玲，陈顺芳，李志红.手术室护理干预对颅脑损伤患者术后医院感染的控制作用研究[J].中华医院感染学杂志，2015，25（15）：3499-3500.