优质护理在麻醉复苏室全麻患者复苏期中的应用研究

2018-04-24 04:05梁文婷何小云邱玉姣陈小婷梁月兰
特别健康·下半月 2018年2期
关键词:体征躁动全麻

梁文婷 何小云 邱玉姣 陈小婷 梁月兰

【中图分类号】R198.36 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2018)02--01

近年来手术治疗在临床治疗中所占比重逐渐增加,而手术治疗的增多也为麻醉操作的增加制造了条件,根据患者病情实施不同种类的麻醉用以减轻患者疼痛是目前手术治疗中的常见内容。全身麻醉是一种麻醉效果较为显著的操作,全麻患者手术结束后麻醉效果不能立即消失,而患者的麻醉复苏期是一个较为重要的时期,在此阶段患者身体各项生理功能不稳定,容易出现多种并发症威胁患者身体健康[1]。优质护理可以给患者提供非常全面的护理,为了对麻醉复苏室全麻患者的护理情况进行分析,本文选取2016年1月—2017年1月我院的全麻患者96例,分为观察组和对照组进行分析,具体内容如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料 选取2016年1月—2017年1月我院的全麻患者96例,随机对其进行分组,观察组患者48例,女性23例,男性25例,年龄35—76岁,平均年龄(47.8±2.6)岁;对照组患者48例,女性22例,男性26例,年龄34—78岁,平均年龄(49.3±2.2)岁。两组患者在一般资料上没有明显差异,无统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法 对照组患者选择常规护理,观察组患者进行优质护理,具体内容如下。①监测护理。对麻醉复苏室内患者进行各项生命体征监测,密切留意患者的呼吸、心率、血压等数值的变化,一旦患者出现生命体征异常,立即上报给医生及时进行处理。除通过监测仪器对患者生命体征进行检测外,护理人员需要根据患者病情和手术的相关内容,注意患者瞳孔变化和意识变化等,谨防患者出现异常情况[2]。②心理护理。麻醉复苏室内患者需要注意心理护理的相关内容,处于复苏期的患者神志处于逐步恢复状态,患者可能出现不安、躁动等不良状态,护理人员需要注意对患者进行语言和肢体语言的交流,让患者恢复感知。通过握手等方式给患者提供支持和帮助,并注意指导患者逐步进行睁眼、开口、抬高上肢等活动,帮助患者尽快过渡到稳定期。③系统护理。全麻患者复苏期的呼吸系统和循环系统较为不稳定,护理人员需要注意及时对患者进行呼吸系统和循环系统等护理,观察患者是否因为全身麻醉出现喉头水肿、声带麻痹等症状,给予患者呼吸支持,及时清除患者呼吸道内的分泌物,保证患者呼吸畅通;注意观察患者呼吸频率变化,并指导患者正确呼吸;拔管后注意将患者头部偏向一侧,防止出现误吸或呕吐等情况。注意患者血压变化并给予患者适当的血管扩充药物或升压药物对症治疗,预防出现血压升高、血容量过低等情况[3]。④伤口护理。患者在复苏期容易出现切口感染等并发症,护理人员要注意给予患者抗生素药物治疗,并观察患者手术切口是否存在渗液、渗血等情况,及时对出现不良反应的患者进行处理。部分患者需要进行引流,护理人员要保证引流管的畅通,避免引流管弯折、阻塞,并注意观察引流液的性状、颜色、数量等[4]。

1.3 观察指标 对比两组患者并发症发生率。对患者进行护理满意度调查,分为满意、基本满意、不满意三个等级。

1.4 统计学分析 本次研究数据用SPSS19.0软件进行处理,并以χ?检验,若P<0.05,可进行对比。

2 结果

2.1 并发症率 观察组患者护理期间出现寒战2例,躁动1例,并发症率6.25%;对照组寒战3例,苏醒延迟3例,躁动2例,切口感染1例,并发症率18.75%。观察组并发症率显著低于对照组(P<0.05)。

2.2 满意度 观察组满意28例,基本满意17例,不满意3例,满意度93.75%;对照组满意25例,基本满意15例,不满意8例,满意度83.33%。对照组明显劣于观察组(P<0.05)。

3 讨论

患者在接受手术治疗等治疗过程中需要采取麻醉操作降低患者疼痛,手术后一段时间内,患者的生命指征及生理功能,并不会立刻全部恢复,且手术时间越长,患者的呼吸、代谢、循环等机能恢复的越慢。加之手术中患者的呼吸、循环及代谢等主要生命指征的紊乱未能完全得到恢复,麻醉药中各种成分尚未失去作用,所以有出现呼吸不畅、恶心、眩晕、呕吐等症状,如果得不到妥善護理和照顾,极易出现危险。而麻醉结束后的麻醉复苏期是患者生命体征变化的重要时期,需要得到护理人员的优质护理干预,用以保障患者各项身体指征的稳定[5]。全麻患者行优质护理,在患者苏醒后,对其呼吸、循环等体征进行监测,可以有效的对患者各项身体指征进行监测,对麻醉过程中,患者容易出现并发症的呼吸和循环系统进行护理,对患者的生命体征,提供了保障;利用语言、肢体动作等心理护理相关内容,对患者进行安抚,降低了患者在复苏期出现躁动、不安等情况的概率,达到良好的护理效果。文中,行优质护理的观察组,不论是在并发症方面还是满意度方面,皆比对照组理想(P<0.05)。综上,将优质护理应用于麻醉复苏室全麻患者复苏期能够减少患者并发症发生率,保证了护理的安全性,提高了护理满意度,值得临床推广使用。

参考文献:

唐淋锋.全麻术后患者复苏期潜在护理风险及护理措施分析[J].临床医药文献电子杂志,2015,2(08):1502-1503.

陈红梅,刘晓轩,张惠萍,陈萍.气管内插管全麻患者复苏期的管理[J].西南国防医药,2017,27(02):201-202.

王本慧.护理干预减轻全麻气管插管患者术后的不适感受[J].当代医学,2013,19(18):124-125.

余毅玲,吴绮丽,蔡友娟.全麻复合硬膜外阻滞麻醉的术中观察及护理[J].现代临床护理,2008(05):39-40.

张伟,杨惠杰.全麻手术病人苏醒期的躁动因素分析和护理[J].中国卫生产业,2014,11(30):111-113.

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