优质护理理念在中晚期肿瘤患者中的应用

孔祥龙　张辉

【中图分类号】R471 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2018）02--02

近年来由于护理的方式发生了变化，优质护理的理念被应用于各类疾病的治疗中。中晚期肿瘤患者是一类相对特殊的患病群体，通过引入优质护理可以有效改善中晚期肿瘤患者的护理效果，消除了以往对中晚期肿瘤患者实施护理中存在的缺陷。

一、资料的选取和采用的方法

1.资料情况

选取2016年6月至2016年12月在我医院治疗的200 例病例。这些患者全部为肿瘤中晚期患者，分组采用的标准：（1）患者全部为中晚期肿瘤；（2）患者全部为初中以上文化程度，可以和主管医师以及责任护士进行语言交流怀沟通；（3）治疗中服从主管医师与责任护士的安排，能主动配合治疗；（4）患者对本研究的内容全面了解；（5）本研究内容符合本院医学伦理制度。研究内容排除标准：（1）患者由于文化程度的局限或者是听力以及精神等因素的影响无法和主管医师与责任护士进行治疗内容的沟通；（2）患者主观上不配合主管医师与责任护士的治疗。结合没有实施优质护理的护将患者随机分为两组，分别为常规护理与护理干预，常规护理组有108例患者，其中男性为50例，女性为58例，年龄分布在38—62岁，患者的平均年龄为（40.2±2.4）岁，患病时间2～8年，平均患病时间（7.4±1.3）年。实施护理干预的患者为92例，其中男性58例，女性34例，年龄分布在34～55岁，患者的平均年龄为（37.4±1.2）岁，患病时间为3～12年，平均患病时间（7.2±1.3）年。分组后患者的性别和年龄以及病程等方面不存在统计学生的差异（P>0.04），因此具有可比性。

2.采用的辅助产品

蚕蛹蛋白既是一种高营养的美食，也是一种中药，具有和脾胃、祛风湿、长阳气之功效，蚕蛹蛋白质是一种完全蛋白，含有18种氨基酸，自古以来就得到广泛应用。现代医学证明，蚕蛹具有蚕蛹中常见的17种氨基酸占总氨基酸质量分数的降低血胆固醇、治疗冠状动脉供血不足等效果，人体不能合成，必须由外界供给。

主要成分：水解蚕蛹蛋白，最先进的酶解工艺，含有丰富的全价蛋白质、多肽和多种氨基酸，包括精氨酸、赖氨酸、组氨酸、胱氨酸、色氨酸、酪氨酸、苏氨酸、蛋氨等。为了制备分子量低、肽含量高的蚕蛹功能性寡肽，本文采用单素实验与响应面分析法，对不同蛋白酶及其不同组合、温度、pH值、底物浓度、酶的添加量等因素对蚕蛹分离蛋白水解工艺的影响进行了研究。研究结果表明，多酶复合水解可显著提高蚕蛹蛋白的水解度和寡肽得率。

产品核心优势：成分：免疫球蛋白最新升级产品。高科技纯绿色食品，含十八种氨基酸，其特色纯进口原料，优质全价蛋白，高吸收率。作用于免疫系统的多个环节，有效调节机体免疫功能，保肝护肝，修复肠胃功能，预防辅助治疗三高。防流感，抗病毒，多种慢性病的辅助治疗最佳搭配产品。浓缩型，效果好。替代西药。可长期服用，效果更佳，无任何副作用。复购率高。覆盖人群广，婴幼儿，孕产妇，老年人等。

3.护理干预方法

在常规护理组中的治疗中，给予患者常规式的护理，进行必要的心理安慰、用药和飲食方面的护理。护理干预组的患者采取优卡西汀进行辅助治疗。优质护理服务模式实施必要的护理干预，组织护理人员进行相关的培训，组织护理人员学习优卡西汀的具体内容，并领会优质护理的理念和具体的方式。具体措施为： （1）实施个性化的健康指导，对患者定期诊断，通过排除检查的异常值，调整治疗方案，对疼痛实施安抚，评估患者的疼痛程度；（2）帮助患者调整心理，注重放松情绪；（3）患者发生疼痛后指导患者进行心理上转移；（4）指导患者正确使用优卡西汀，和医务人员进交流与沟通，提升患者对护理服务的满意度。

二、结果

1.通过对两组患者发生疼痛比较： 常规护理组的患者发生疼痛的机率明显高于护理干预组的患者，存在的差异具有统计学意义（P<0.04）。

2.患者对于不同的护理方式的满意度差别，护理干预组患者对护理服务的满意度要高于常规护理组患者，存在的差异有统计学意义（P<0.05）。

3.患者对护理服务方式的满意度差别：护理干预组患者对于护理服务方式的满意度要高于常规护理组患者，存在的差异有统计学意义（P<0.04）。

三、讨论

通过对中晚期肿瘤实施优质护理收到了很好的效果，对比结果表明，护理干预组患者发生疼痛的机率明显低于采用常规护理的患者，组间存在的差异具有统计学的意义（P<0.04）；护理干预组中患者对于护理人员采取的护理服务方式与态度的满意度要高于采用常规护理的患者，组间存在的差异具有统计学上的意义（P<0.04）。产生的差异可能与和以下因素存在关联：（1）由于采用了优质护理，护理人员依据服务标准确保了护理措施可以落实到位，护理质量得到提高，，患者对于护理内容的满意度提升了，（2）由于采用了优质护理的方式给予中晚期肿瘤患者提升个性化的健康干预，中晚期肿瘤患者可以获得整体和连续以及个性化的护理服务内容，可以有效中晚期肿瘤患者的生活质量，中晚期肿瘤患者对于护理内容的满意度得以提升；（3）由于采用优质护理的方式中晚期肿瘤患者可以有效缓解焦虑抑郁情绪，中晚期肿瘤患者的心理状况得到改善；（4） 借助优卡西汀可以有效降低中晚期肿瘤患者的疼痛程度。从营养上，中晚期癌症病人应该注意清淡为主，像白蛋白、氨基酸、脂肪乳等营养物质，如果病人身体特别差的情况，可以输一点，但一般不建议，因为癌细胞吸收营养的速度是正常细胞的几十倍，甚至几百倍，本身给正常细胞吸收的营养，反而被癌细胞吸收，促进了癌细胞的生长。所以营养类的保健品应该选择如优卡西汀类的纯天然营养补品，绿色天然的食物补充安全，不会对身体产生任何的伤害及毒副作用；（5）患者手术后优卡西汀可以控制转移、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期，甚至达到临床治愈。这些药物能够增强机体免疫功能以达到抑制癌细胞生长，同时又不产生副作用，均在治癌抗癌的同时，增强机体免疫力，不仅能直接杀死癌细胞，更重要的是这些药物的有效成份可立即激活人体正常的生命活力，增强人体的免疫系统，从而使细胞生成信息传导系统恢复正常，具有祛邪扶正、通络散结的作用；用于气虚痰湿、气阴两虚、气滞血虚所致的中晚期肿瘤病人手术后的康复。

四、结束语

在优质护理服务模式下，通过必要的护理干预和使用优卡西汀可以降低中晚期肿瘤患者发生疼痛的程度，中晚期肿瘤患者对于护理内容的满意度得以提升。

参考文献：

张桂兰，冯国祥，苟方欣等. 优质护理在微创治疗胆总管结石中的应用[J].护士进修杂志，2016，20： 181-182.

张丽英，杨晓娟. 优质护理服务在血液净化科护理工作中的应用[J]. 河北医学，2015，12： 1080-1082.