社区老年高血压患者的个体化护理方式与效果探究

尤巧娜

【中图分类号】R544.1 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2018）02--01

目前，高血压患者越来越多，且以老年为高发群体，和人口老龄化相关，本研究分析了社区老年高血压患者的个体化护理方式与效果，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

纳入2016年6月-2017年6月90例社區老年高血压患者以数字表法分组。观察组男29例，女16例；年龄62-79岁，平均（67.24±2.22）岁。发病时间1年-26年，平均（15.57±0.45）年。对照组男28例，女17例；年龄61-79岁，平均（67.21±2.25）岁。发病时间1年-26年，平均（15.53±0.42）年。

两组一般资料无统计学差异。

1.2 方法

对照组采用常规护理方式，观察组则采用个体化护理方式。①个体化心理护理。高血压病程长，且患者年龄大，容易产生抑郁、焦虑、孤独、悲观心理，需嘱咐家属多关心和倾听，给予亲情关怀和陪伴。病房可播放轻音乐放松情绪、同时对患者介绍良好康复例子鼓舞患者。充分尊重患者，保护其隐私，称呼需用尊称。给予患者安慰、鼓励，减少其焦虑心理，提高其配合度。②健康教育。主要对疾病机制、饮食、运动、用药等知识，根据老年患者文化、视听等情况进行个体宣教，尽可能以通俗易懂的语言、多借助图片和视频等直观生动方式进行教育。③生活指导：了解高血压患者的病情及生活习惯，在饮食上给予低胆固醇、脂肪饮食，注意限钠盐和补充钙质，多摄入丰富膳食纤维食物。运动上可采取散步、打太极等方式增强体质，每天运动至少半小时。⑤药物干预。指导患者根据医生嘱咐合理规范用药，规律用药，避免自行停药[1-2]。

1.3 观察指标

比较两组社区老年高血压控制率；老年高血压发病机制认知、遵医行为评分（饮食、用药和运动）；干预前后患者血压动态水平、SAS心理评分。

显效：血压降至正常，症状明显缓解；有效：血压降低20%以上，尚未达标；无效：血压和症状无改善。社区老年高血压控制率为显效、有效百分率之和[3]。

1.4 统计学方法

采用SPSS17.0软件统计数据，临床资料根据类别不同进行t检验（计量）检验（计数），P<0.05说明差异显著。

2 结果

2.1 两组社区老年高血压控制率相比较

观察组社区老年高血压控制率高于对照组，P<0.05。如表1.

2.2 干预前后血压动态水平、SAS心理评分相比较

干预前两组血压动态水平、SAS心理评分相近，P>0.05；干预后观察组血压动态水平、SAS心理评分优于对照组，P<0.05。如表2.

2.3 两组老年高血压发病机制认知、遵医行为评分（饮食、用药和运动）相比较

观察组老年高血压发病机制认知、遵医行为评分（饮食、用药和运动）高于对照组，P<0.05，见表3.

3 讨论

目前，高血压患者中不遵医用药、缺乏运动和饮食不健康等问题仍十分普遍，导致高血压患者治疗效果和生活质量降低，因而，需采取措施纠正患者错误理念和行为，提升遵医行为，更好改善高血压患者的健康水平，提升其生活质量。社区个体化护理的开展以家庭为单位，可为患者开展生活指导、心理疏导、用药指导和疾病教育等多方面和康复支持，使患者保持良好心态，提升遵医行为，构建健康生活方式，更好控制血压[4-6]。本研究中，对照组采用常规护理方式，观察组则采用个体化护理方式。结果显示，观察组社区老年高血压控制率高于对照组，P<0.05；观察组老年高血压发病机制认知、遵医行为评分（饮食、用药和运动）高于对照组，P<0.05；干预前两组血压动态水平、SAS心理评分相近，P>0.05；干预后观察组血压动态水平、SAS心理评分优于对照组，P<0.05。

综上所述，社区老年高血压患者的个体化护理方式与效果确切，可减轻焦虑心理，改善血压，患者遵医行为和疾病认知显著提升，血压控制良好。

参考文献：

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宋艳，沈红五，匡安娜等.冥想疗法对社区老年高血压患者心理状况的干预效果[J].中国老年学杂志，2015，13（7）：1763-1765.

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王惠珍，张亚，高钰琳等.社区护士高血压规范化管理实施障碍的质性研究[J].护理学杂志，2012，27（9）：76-78.