泌尿外科疾病合并高血压患者实施综合护理干预效果分析

周艳

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2018）02--01

引言

随着经济的进步和科技的发展，人们的日常生活方式发生了很大改变，生活质量获得了提高，但是高血压等一系列的心脑血管病的发病率也在逐年增长，并且随着人口老龄化的不断发展，泌尿外科疾病已经成为了影响老年群体的重要病症之一，医护人员可以通过采用良好的护理干预方式来降低其中的风险，这样对后期的康复治疗也有很大的帮助。

一、资料与方法

1.临床数据资料

本次数据统计选取的是我院在2016年10月-2017年10月这一年时间内的50例泌尿外科疾病合并高血压患者，并对这些患者采用随机数字表法进行分配，共分为对照组与干预组两组，每组患者各25例。其中对照组男20例，女5例；年龄45～84岁，平均（63.3±3.6）岁，病程3～18年，平均（11.3±4.2）年；前列腺增生8例，前列腺癌6例，泌尿系统结石6例，尿道疾病5例；本次统计的所有病患均患有高血压症状。干预组男19例，女6例；年龄44～79岁，平均（62.3±2.8）岁；病程2～17年，平均（10.8±3.7）年；前列腺增生9例，前列腺癌5例，泌尿系统结石6例，尿道疾病5例；同样所有病患均患有高血压症状。通过分析，可以看出对照组和干预组的两组患者性别、年龄、病程等一般资料具有可比性。本次医学研究获得了医院伦理学委员会的认可和批准，并且整个过程也告知了患者，同时也签署了同意书。

2.纳入与排除标准

纳入标准：（1）患者均患有不同程度的高血压病症；（2）此前患者均为接受过正规的综合护理；（3）本次研究已经向患者说明，并征得其同意签署了《知情同意书》；（4）选取的病患在泌尿外科疾病的诊疗标准范围内。

排除标准：（1）患者在治疗过程中主动中途退出或者死亡者；（2）其他器官患有严重疾病不适合进行该项治疗者；（3）有严重精神病史或者依从能力较差者。

3.方法

针对对照组的患者，采取的是常规的护理模式，严格按照医嘱并结合高血压的处理措施进行对症护理，对干预组进行综合干预护理，第一，进行术前健康教育，让患者了解泌尿外科疾病的病因和诱发因素，纠正不良生活方式；第二，护理工作人员站在病患的角度，对患者进行贴心的心理护理，使患者消除心理障碍，调整心态；第三，进行专科护理，大量的临床数据表明，患者在术后很有可能会出现感染、便秘等不良反应，医护人员在术后一定要加强对患者的观察，并具有针对性的进行处理，特别是老年患者易出现呼吸道感染的并发症，针对这一情况护理人员需要进行尽早提防，做好护理工作；第四，术后的疼痛护理，在进行泌尿外科手术后，患者往往需要承受极大的痛苦，护理人员需要根据患者身体情况、年龄等进行不同的护理，并编制疼痛护理单，对于疼痛感较强的患者需要物理治疗并结合少量止痛药物进行直通处理；第五，对患者的其他处理，通常包括卫生清洁处理，皮肤体表护理等，告知患者各種药物的正确使用剂量及方法，进行科学合理的治疗。

4.观察指标与评价标准

主要是对比两组患者在以下几个方面存在的不同：第一，术后疼痛，按照疼痛感的程度分为无痛、轻度疼痛、中度疼痛、重度疼痛；第二，满意度评定，需要由患者本人或是家属在清楚明白护理满意度评分表内容选项的情况下填写，一般包含十个方面，每个方面满分10分，以60分为满意与不满意的分界，80分以上的可认定为非常满意；第三，生活质量标准，以生活质量表作为标准来进行评定，分数越高代表生活质量越好。

5.统计学处理

选用软件对数据进行统计分析，计量资料用（±s）表示，比较采用t检验；计数资料以率（%）表示，比较采用 字2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

二、结果

1.通过对两组患者进行对比，可以明显的看到干预组在生活质量在获得综合护理后，生活质量明显高于护理组，血压水平明显低于对照组，同样的，生活质量的总评分相对于对照组也是较高的，经过判定，护理组和干预组的比较差异具有统计学意义。

2.护理组和干预组患者在术后疼痛感比较：通过数据显示，对干预组的患者进行专业的综合护理，能够有效的降低患者的术后疼痛感。

3.通过对两组患者在自愿的前提下填写的表单进行对比，可以明显的看到干预组在生活质量在获得综合护理后，干预组患者的护理满意度明显高于对照组。

三、讨论

研究表明，泌尿系统疾病已经成为影响老龄人群身体健康的常见疾病，并且随着时间的推移，发病率也在呈现上升的趋势。而生活水平的不断提高，高血压患者的数量也是不断增加，泌尿系统疾病带来的困扰从不是单一的，对于高血压的治疗也有了很大的风险，病患也会因此产生极大的心理负担，从而使后期的治疗难以达到一个良好的效果。从这一方面来说，对于此类病患的治疗不能仅仅只采用最常规的手段，而是需要达到一个更高的层次，工作人员凭借经验对患者进行简单治疗，缺乏针对性的护理，这就需要病患及家属进行高度配合，但在临床实际工作中，往往是由于病患在刚进行完手术后，心理及生理上都没有处于很好的状态，导致护理工作很难顺利的开展。综合护理干预，需要以患者为中心，对病患进行专业细心的指导，并对患者家属说明注意事项，提升他们的参与度，对于患者来说更容易接受，也能够从心理和生理方面降低患者的负担。

四、结束语

通过上述分析，可以得出以下结论：干预组的患者在术后生活质量是高于观察组的，采用综合护理不仅是对患者进行身体的护理，也是对患者进行心理的护理，在降低身体疼痛感、控制血压水平、加快患者康复速度方面都有着良好的效果，是值得在泌尿外科疾病临床工作中应用和推广的。

参考文献

李晓芬.泌尿外科疾病合并高血压患者实施综合护理干预效果分析[J].医学美学美容（中旬刊），2015，24（6）

纪薇.泌尿外科疾病合并高血压患者实施综合护理干预效果分析[J].护士进修杂志，2012，27（9）