护理干预对危重患者机械通气临床效果及护理质量的影响分析

周明星　胡晓解　姚磊　贺红梅

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2018）02--02

机械通气是危急重症临床治疗中的基础治疗，可维持气道通畅、改善通气和氧合，能避免疾病所致的呼吸功能衰竭，在臨床中有效的护理干预可减少由机械通气所引起的并发症发生率，还可提高患者的治疗效率[1]。本研究对我院收治的部分危重患者（2016年5月至2017年4月）行护理干预取得了较为显著的效果，报告如下：

1 资料、方法

1.1 资料 将在本院接受治疗的60例危重患者（2016年5月至2017年4月）作为本次的研究对象，将其依据抽球随机分组法平均分为对照组、观察组，各有患者30例，具体如下：观察组——男、女占比各为19、11例；年龄最大：78岁，最小：26岁，年龄平均值（59.49±10.32）岁。对照组——男、女占比各为20、10例；年龄最大：79岁，最小：27岁，年龄平均值（59.37±10.46）岁。

对比2组危重患者的各项资料数据差别较小（P值大于0.05）。

1.2 方法 对照组方法：行常规护理措施。观察组方法：行护理干预措施，具体如下：

1）基础护理：对患者进行口腔护理，对患者口腔一天清洁三次，保持口腔内卫生，避免肺部发生感染；督导可自理患者做好口腔清洁；在患者咳嗽时协助患者正确坐位，并对其进行叩背，确保患者的呼吸道畅通，必要时给予稀释痰液，避免呼吸道阻塞；确保导管通畅，避免导管打折或弯曲，导致患者呼吸困难[2]。2）健康指导：向患者及其家属讲解机械通气治疗的作用、治疗方式、注意事项等相关信息，使患者及其家属能够在了解机械通气的同时积极配合治疗，同时向患者解释在治疗过程中可能出现的不适感以及不适感发生的原因和解决方法，使患者及其家属能够放心接受治疗[3]。3）饮食护理：由于在进行机械通气治疗时，多数患者无法进行正常进食，进食量少，而危重患者处于机体加速代谢状态，对营养补给要求较高，且要求量大，因此护理人员需在患者治疗早期开始对患者进行营养补给，在患者清醒后，能够进食的情况下给予高营养、易消化的食物，保证患者的营养需求。4）心理护理：通过与患者及其家属进行沟通，了解患者的心理状态及其个性，对其进行针对性的心理疏导，缓解患者对该疾病治疗的紧张、不安、烦躁及抵触等不良情绪，并给予患者鼓励与支持，帮助患者树立治疗的信心，提高患者的依从性[4]。

1.3 观察指标 观察2组患者的焦虑量表评分、抑郁量表评分、通气时间、住院时间以及并发症发生率。

1.4 统计学处理 2组患者的焦虑量表评分、抑郁量表评分、通气时间、住院时间为计量数据，用t值检验，2组患者的并发症发生率为计数数据，卡方值检验，用SPSS20.0软件核对后，当P小于0.05，表示2组之间数据存在差异。

2 结果

2.1 2组对比各项计量数据 观察组患者的焦虑量表评分、抑郁量表评分、通气时间、住院时间均优于对照组，P<0.05。如表1：

2.2 比较2组的计数数据 观察组患者的并发症发生率为10.00%，亦较对照组低，P<0.05。如表2：

3 讨论

机械通气适用于脑血管意外、支气管、肺部疾患、胸部外伤或肺部、心脏手术、心肺复苏等危重患者基础抢救治疗中，由于患者属于危重患者，机体免疫力弱，该治疗方式对患者容易造成一定创伤，若不能采取有效护理，患者可引发一系列并发症，严重危急到患者的生命安全[5]。

本文研究数据显示，观察组患者在经过护理干预后的焦虑量表评分、抑郁量表评分、通气时间、住院时间以及并发症发生率均较对照组更为优异，本文研究中，护理干预通过加强基础护理措施，协助患者进行口腔护理，保持患者口腔内部的清洁卫生，有效的避免了肺部感染，给予患者正确的健康指导及饮食指导，确保患者营养补给量，在向患者讲解治疗过程的同时向患者解释治疗过程中所出现不适感的原因及解决措施，使患者能够放心理防范，安心接受治疗，对患者进行针对性的心理疏导，鼓励其积极接受治疗，提高其依从性。

综上所述，护理干预对危重患者机械通气临床效果及护理质量的影响效果显著，值得推广实施。

参考文献：

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何志红.无创机械通气治疗老年急性左心衰竭的临床疗效及其对血浆脑钠肽水平的影响.深圳中西医结合杂志，2015，25（8）；1-2

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