舒适护理在子宫肌瘤患者围手术期的应用效果

王玲玲　刘燕　汪洋帆　尹琴　郭玲

【中图分类号】737.33 【文献标识码】B 【文章編号】2095-6851（2018）02--02

子宫肌瘤手术具有一定的创伤性，患者受手术应激影响容易出现不良的心理及生理反应，可能会影响患者的预后效果。本研究通过对我院收治的子宫肌瘤患者实施围术期舒适护理干预，显著改善了患者的护理质量，提高了围术期的护理安全性，现对研究结果报告如下。

1 资料和方法

1.1 基本资料

随机选择2016年3月～2017年3月笔者所在医院收治的60例子宫肌瘤患者患者作为研究对象，将全部患者随机分为观察组和对照组，每组各30例。观察组患者的年龄在32～70岁，平均年龄为（56.8±4.3）岁；病程3个月～ 5年，平均病程（1.4±0.5）年。对照组患者的年龄在30～72岁，平均年龄为（55.6±4.1）岁；病程3个月～ 5年，平均病程（1.2±0.6）年。两组患者的资料比较无显著差异（P>0.05）。

1.2 方法

对照组患者给予常规护理，围术期常规监测患者的各项生命体征，术前向患者讲解相关注意事项，术后积极预防并发症。观察组患者给予围术期舒适护理干预：

1.2.1 术前舒适护理 （1）环境舒适护理：为患者营造安心、舒适的住院环境，定期对环境进行清洁和消毒，保持空气清新、温度适宜。患者入院后为患者介绍住院环境，介绍呼叫器、摇床等设备的使用方法，帮助患者尽快熟悉住院环境。（2）健康宣教：患者入院后立即对患者进行健康宣教，帮助患者了解子宫肌瘤的手术治疗及预后相关知识，务必使患者了解子宫肌瘤的发生原因、治疗方法、手术前后注意事项，取得患者的积极配合。（3）心舒适护理：受陌生医院环境的影响和对手术担忧，多数患者在手术前容易出现焦虑、恐惧心理，不良的心理状态不仅不利于术中的操作和配合，还可能引起手术应激反应，诱发多种并发症[1]。因此术前应主动与患者进行充分沟通，了解患者不良情绪产生的诱因，对患者的不良心理情绪进行积极干预，使患者充分认知手术治疗的安全性和必要性，向患者介绍以往的成功治疗案例，增强患者的治疗信心。同时叮嘱患者家属注意陪伴，给予患者充分的家庭支持，使患者保持积极乐观的态度。

1.2.2 术中舒适护理 手术前调节手术室内温、湿度，做好相关医疗器械准备工作，患者进入手术室后向患者讲解相关注意事项，注意做好患者的保暖工作，对患者的隐私部位进行保护。对于情绪不稳定的患者，应给予语言支持和鼓励，增强患者的信心。协助麻醉师完成麻醉后，常规监测患者的各项生命体征，术中积极配合医师操作，术后对患者的麻醉复苏情况进行观察[2]。

1.2.3 术后舒适护理 术后待患者麻醉清醒后送患者回到病房，向患者及家属汇报手术情况，待患者病情稳定后向患者介绍预后相关注意事项，指导患者积极预防相关并发症。出院前对患者进行生活护理指导，帮助患者全面提高自我护理能力。

1.3 观察指标 观察两组患者的护理质量评分和并发症发生率，护理质量评分采用我院自制的护理质量自评表进行评测，满分为100分，分数越高提示护理质量越好。

1.4 统计学处理 采用SPSS18.0软件进行统计分析，计量资料使用±s 表示，采用t检验；计数资料以百分比表示，使用检验。P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

观察组患者的护理质量评分显著高于对照组，并发症发生率显著低于对照组，组间差异显著（P<0.05），如表1所示。

3 讨论

子宫肌瘤是临床上常见的妇科良性肿瘤之一，多数患者早期无明显症状，少数患者可伴有阴道出血、腹痛、腹部肿块等表现。子宫肌瘤目前主要以手术治疗为主，术前容易合并严重的恐惧和不安心理，使得手术的配合度大大折扣，另外患者术后由于缺乏对相关护理知识的了解，因此容易合并感染、切口红肿等多种并发症，影响患者的预后质量，甚至可能对患者的护理满意度产生不良影响，从而容易诱发护理纠纷[3]。我院通过对子宫肌瘤患者实施围术期舒适护理干预，术前通过综合评估患者的心理状态，给予针对性的心理疏导，帮助患者正确认知手术前后的相关注意事项，术中取得患者的积极配合，术后指导患者相关康复事项，叮嘱患者积极预防并发症，出院前给予患者及家属出院指导，全面提升患者的预后质量。研究发现，观察组患者的护理质量评分显著高于对照组，并发症发生率显著低于对照组，组间差异显著（P<0.05），该结果提示对子宫肌瘤患者实施围术期舒适护理干预有助于提升患者的护理质量，减少不必要的并发症发生，保证围术期安全。

综上所述，子宫肌瘤手术为有创治疗手段，因此在患者手术前后给予舒适护理干预更能提升患者的护理体验，提高患者及家属的护理满意度，减少不良纠纷发生，值得广泛推广。

参考文献

郭逸麟.舒适护理在子宫肌瘤围手术期的应用效果观察[J].吉林医学，2015，2（6）：1228-1229.

杨小然.舒适护理在子宫肌瘤围手术期的应用效果观察[J].实用妇科内分泌电子杂志，2015，2（12）：137-137.

杨维海，张春侠，程柏玲.舒适护理在子宫肌瘤患者围手术期的应用[J].齐齐哈尔医学院学报，2016，7（11）：1499-1500.