降压药对老年高血压患者血压水平的稳定作用

王琦瑛

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2018）02-0-02

引言：

高血压多发生于老年人群之中，老年人由于身体功能衰退，一旦出现高血压，不能及时进行控制，很容易引发心肌梗死、脑卒中等疾病，严重者将会对患者的生命安全带来重大威胁。目前，临床上治疗高血压的主要方式就是长期使用降压药物来控制患者的血压水平，根据相关调查结果发现，不同降压药对于老年高血压患者的血压水平稳定作用也不一样[1]。为了研究不同的降压药对老年高血压患者血压水平的稳定作用，我们特地抽取了2014年5月～2015年6月于我院接受高血压治疗的老年高血压患者130例，对他们进行研究与分析的过程和结果如下：

1 资料与方法

1.1 基本资料

抽取2014年5月～2015年6月于我院接受高血压治疗的老年高血压患者130例，其中男性患者有82例，女性患者有48例，他们的年龄在61岁～89岁之间，平均年龄为（72.1±3.2）岁，他们的病程在3年～35年之间，平均病程为（19.8±2.5）年。经临床诊断他们的病情全部符合高血压诊断标准，临床表现均为夜尿增多、容易出现疲劳、心悸或者早搏，部分患者伴有高血压家族史，对所有患者进行非同日连续监测3次血压，其中有两次舒张压大于90mmHg或者两次收缩压大于140mmHg即可判定为高血压。

1.2 方法 查阅全部患者的临床诊治资料，分析他们的降压药物运用类型以及血压的控制情况。

1.3 统计学分析 本次研究所得数据全部采用SPSS18.0软件包进行数据的处理与分析，利用平均值±标准差（±s）的方式对计量资料进行标示，两组之间的计量数据资料用t来检验，计数资料采用进行检验，以p﹤0.05来表示差异具有统计学意义。

2 结果

本次研究所抽取的130例患者中，在使用降压药物之后，所有患者的平均收缩压为（119.8±8.2）mmHg，平均舒张压为（81.1±7.6）mmHg，其中有107例患者舒张压达标，达标率为82.4%，有93例患者收缩压达标，达标率为71.6%，所有患者舒张压的达标率明显要高于收缩压的达标率，两者之间的对比差异具有统计学意义（p﹤0.05）。

3 讨论

高血压是目前世界上比较难以治愈的顽症之一，患有高血压的患者需要长期依靠药物来进行病情的缓解，控制疾病的进一步恶化。近年来，我国在高血压降压药物的研究方面也获得了一定的进展，一些新型的药物也开始在临床上进行广泛的应用，比如：β受体拮抗剂、利尿剂、血管扩张剂以及血管紧张素转移本科抑制剂等，在临床使用中也取得了较好的治疗效果[2]。在对高血压患者进行治疗的过程中，严格控制患者的血压是治疗高血压的基本出发点，但是由于不同的降压药物的降压机制不同，所以他们在临床上的表现也会有很大的差别，在对患者选择降压药物时，一定要根据药物的耐药性以及患者的具体病情来进行降压药的选择，只有选择科学、合理、对症的降压药，才能够取得更好的临床治疗效果。利尿剂主要可以用来治疗单纯收缩期以及伴有心力衰竭的高血压疾病，对于合并哮喘的老年高血压患者，不适合使用利尿剂进行治疗。在治疗合并左心功能不全、合并心肌梗死以及合并糖尿病的高血压患者时，使用肾素血管紧张素抑制类药物能够达到很好的治疗效果。如果在对高血压患者进行治疗的过程中，使用单一药物无法有效控制患者的血压，而提高药物的使用剂量又会引发患者出现不良反应，可以考虑对患者进行联合用药，根据不同药物在降压过程中的不同作用机制，让药物在对高血压患者进行降压的过程中发挥协同作用，多种药物一起发挥出最佳的治疗效果[3]。本次研究所抽取的130例患者主要使用颉沙坦、卡托普利以及络活喜为主要治疗药物，本次研究结果显示，患者的舒张压达标率要高于收缩压达标率，可以看出降压药对于患者舒张压的控制效果更好一些。

通过本次的研究我们可以发现，降压药能够有效稳定老年高血压患者的血压水平，并且对舒张压的控制效果要优于对收缩压的控制效果，在临床上对老年高血压患者进行治疗的过程中，应该根据患者的具体情况调整药物剂量以及药物使用类型，达到更好的治疗效果。

参考文献：

王娟， 阚全程， 刘旭. 老年高血压患者如何正确选择降压药[C]// 全国中西医结合防治心脑血管疾病学术大会. 2010.

赵晓杰， 劉庆彩. 降压药在老年高血压病患者中的临床药学效果分析[J]. 中国卫生产业， 2015， 12（32）：175-176.

刘英丽， 谭海峰， 刘晓萍. 老年高血压患者降压药的合理应用[J]. 中国临床保健杂志， 2014， 7（3）：240-240.